月份: 2020 年 8 月

文鳳是一個深受多囊性卵巢囊腫的婦女，在婚前就必須忍受多囊性卵巢囊腫帶來的不便，例如:經期不規律、容易長痘痘、手腳毛髮多等。 

由於，多囊性卵巢囊腫會造成患者不孕或是受孕困難，因此婚後文鳳為了生育大計，只好聽從醫生的建議，先從減重開始，希望能夠趕快迎接她與老公的第一個寶貝，人家說增肥容易減肥難，果真一點也沒錯，文鳳為了減肥，除了飲食控制還多了運動，再搭配人工生殖，終於在幾年前，生下了林家口中盼了多年一脈單傳的金孫，文鳳那時真是著實鬆了一口氣。

不知道是否是生產完太過鬆懈，文鳳除了體重直線上升外，小腹開始不安於分，有時文鳳的小腹還會被誤會是不是打算再拼第二胎？！但讓文鳳更擔心的是，以前自己沒有經痛的問題，可是最近大姨媽來訪，下腹總是會有抽痛感，有時經期結束還會有不正常的出血，她很擔心這是不是什麼疾病的徵兆？

後來文鳳去看完婦產科，醫生說她是子宮肌腺瘤，而小腹除了脂肪之外，其實幕後黑手正是子宮肌腺瘤，不過目前症狀還不算嚴重，可以透過腹腔鏡手術，不用割除全部的子宮，但是割除部分子宮後，受孕機率會大幅降低。文鳳想起自己的寶貝兒子總是說想當哥哥，以及林家希望她再試一次，她不禁開始徬徨起來……

●控制體重

肥胖－消瘦－再肥胖的情況發生之時，子宮肌的細胞間質很容易的會受損破壞與再纖維化，加上缺氧問題越來越嚴重之後，經痛的症候群也會越來越嚴重，漸漸的子宮肌腺瘤也很容易發展擴大。

肥胖問題，我建議她應該先從降低熱量與糖份的攝取開始，透過減輕體重，降低肥胖對於血管及賀爾蒙的影響。同時讓她嘗試每天使用丹參MLB及苦瓜等食物，進行對細胞缺氧與循環代謝系統的調整打底。另外加上傍晚帶小朋友到公園快走30分鐘左右，一方面可以增進親子感情，另一方面也可以增加運動量以及心肺功能。

●減重標準準體重

使用丹參MLB-R7、天麻的「氣鋅」及葛根、地瓜等食物，以加強子宮肌細胞間質對MMP的破壞，阻斷異位增殖之內膜腫瘤的血管增生，讓它們可以自動啟動凋萎過程，使這些異位的子宮內膜組織因而退化萎縮。

肥胖與發炎當部份脂肪組織裡的血管梗塞之後，會引起周遭的細胞缺氧，首當其衝的會造成脂肪細胞釋放出特別發炎的因子（adipokine），這些因子會觸發幾種溶脂脢的活性，將脂肪細胞裡面珍藏的三酸甘油脂，轉化成大量的游離脂肪酸，並且還釋放到血管裡頭。這些特別的發炎因子還會破壞細胞膜上的特別受體，讓胰島素沒辦法帶引脂肪酸進入脂肪細胞儲存（第二型糖尿病之胰島素阻抗），這事兒會使得開始時胰臟多分泌一些胰島素，所以血糖很快的升高，其他沒發炎的細胞因此養的白白胖胖的，可是當回饋訊息傳回胰臟讓胰島素變少之時，最後會讓使得脂肪組織好像消了氣的球一樣。

 被啟動的免疫系統，讓本來安詳平靜的巨噬細胞，也生龍活虎的對游離氧化的脂肪酸大口吞食，並且還分泌大量的膠原纖維將周遭的脂肪細胞包裹起來，形成脂肪瘤。更重要的，大量的游離脂肪酸倒入血管之後，不但血漿變成所謂黏稠的乳糜血，大量的巨噬細胞、低密度膽固醇、及血小板等等物質一併在血管內創造出血栓及粥狀血管，堵塞梗塞日益嚴重後，於是在惡性循環的趨勢發展下，缺氧與發炎將不斷重演。

肥胖與賀爾蒙

脂肪細胞裡還會儲存和製造雌激素，所以當過度肥胖之時，高量的雌激素會異常的刺激卵巢裡的卵泡，讓原本只有在濾泡期才長7~10顆的卵泡，長期的突發成長到2~ 8mm的小囊。由於她們並非是正宮娘娘，所接受的黃體刺激素也不足讓她們的外囊細胞變大又變多。也因此內囊細胞所專門分泌的睪丸素，就因為缺乏外囊細胞的轉換成雌激素，而到處作亂。這會使姐妹們引起一些症狀，如：月經不順（月經稀發或無月經症）、不孕、多毛、長青春痘、禿頭等等症狀。這些症狀有輕有重，一般稱這為多囊性卵巢症。

 由於血液中高濃厚的雌激素會回饋到大腦的下視丘，讓它停止分泌促性腺釋放激素（GnRH）。當然相對的黃體刺激素（LH）及卵泡刺激素（FSH）也一併闕如，所以大多數肥胖體型的姐妹們不容易排卵，也沒有足夠的黃體素讓內膜成熟。因此子宮內膜不會定期剝落（即月經）。再加上由脂肪細胞分泌的雌激素，會不斷的刺激子宮內膜細胞增生增厚，長期缺氧環境下的子宮內膜增生，很容易造成子宮內膜癌的發生。

肥胖與子宮內膜異位

由於胰島素會在腹部的肥胖細胞發炎之後變得調節困難，容易升高血糖濃度令血液酸化pH值偏低，造成血管的內膜破損。加上隨後大量的游離脂肪酸及巨噬細胞，從腹部肥胖細胞中被釋放出來之後，將使得子宮的血管急劇堵塞，而造成缺氧狀態。這時會在子宮內膜細胞放出大量內膜間質破損刺激脢（例如Activin），它們會讓MMP這類的破壞物直線的上升，直接的讓組織子宮肌肉層的細胞間質稀散鬆脫，而讓脫落的內膜細胞非常的容易進入落地生根，於是子宮內膜異位中最難纏的子宮肌腺瘤於是形成。