狹心症症狀

心絞痛的患者大約有五分之四為男性。典型的患者年齡為45~60多歲,通常患者前胸部會有強烈的受壓迫感,灼熱感、緊悶透不過氣或窒息等等,讓身體感到不舒服及焦慮的感覺。並且不舒服的感覺常伴隨著體力的活動,或情緒緊張時發生,而在休息過後便會消失,這類病症發作時,在病患的心電圖會發現ST間斷部份(T波正前方)會明顯降低。而在非發作時,心電圖多半正常,這主要是因為血管內的粥狀硬塊還不算太大,而當運動時則會造成血流增加才會出現的特徵。

二尖瓣功能缺陷症候群診斷、人口

診斷

心臟聽診:

聽診時可聽見心臟收縮中期敲擊聲(click)、或心臟收縮末期雜音(二尖瓣閉鎖不全嚴重時可以是全收縮期雜音)。

心電圖:

在患有二尖瓣膜脫垂的患者的心電圖發現多數正常,唯亦可出現與T波的變化與各式各樣的心律不整。

心臟超音波、雙面超音波:
此法是最能真正診斷出二尖瓣膜脫垂的方法,用超音波顯示心臟內部結構圖,可見二尖瓣瓣葉鬆弛、冗長、變厚,且於心縮期脫垂突入左心房。彩色杜卜勒超音波可輕易診斷出二尖瓣閉鎖不全的存在與嚴重度。經食道超音波更可看出瓣葉、腱索、二尖瓣環的細微變化,如有腱索斷裂更可清楚診斷。青少年時期是可以提早診斷出有無先天性二尖瓣膜脫垂的,在青少年時期(約 13~15歲 ),便可以照超音波檢查。

人口

二尖瓣功能缺陷是一種常見而且又嚴重影響患者生活作息,以及威脅健康的症候。依照不同的研究統計,大約5-10%的世界人口,具有二尖瓣功能缺陷,大約是3.3-6.7億的二尖瓣功能缺陷患者。另外依研究統計大約有21.3%的人在50歲時,會患得二尖瓣閉鎖不全與狹窄病症。

二尖瓣脫垂會引起二尖瓣膜閉鎖不全,尤其是年輕女性,常有家族史的遺傳,是號稱最常見的先天性心臟血管疾病。患症的病患外型上多數較瘦,血壓常偏低,大都有直背、扁胸或凹胸等胸部異常症狀。

然而當發生二尖瓣功能缺陷 (閉鎖不全與狹窄) 這種病變時,常見左心室呈現擴大現象,這同時心臟功能趨於減弱或正在代償狀態。

心律不整原因

心律不整基本上是指心臟的跳動節律或模式出了問題,可能心跳速率過慢,或者太快,也可能是心臟突然地多跳幾下,或者漏了幾次,而呈現不規則地跳動節奏等,這 些就稱為心律不整。正常狀況下,一般心肌細胞會受到外部電氣衝動的刺激,反覆進行去極化與再極化,並且持續週期性地收縮與舒張。

正常的心跳刺激是由右心房的竇房結產生,房竇結能自動產生電氣衝動刺激,往左右心房擴散,就會讓心房收縮。心房肌去極化形成的電氣衝動傳遞到房室結之後,每隔 0.1 秒左右,會經由希氏束將電氣衝動傳到左右心室。

這 一連串電器衝動,可以從心電圖清楚測得並且記錄。心電圖的一連串波形,通常會用 P開始的英文字母作記號。其中, P 波代表心房亢奮, QRS 波代表心室去極 化, T 波代表心室再極化。此外, QRS 波到 T 波為止,屬於心室收縮期(把血液送出心臟外)。 T 波結束到 Q 波為止,屬於舒張期(血液回流到心房及傳遞到心室)。