月份: 2020 年 7 月

◎合法降高血壓藥品：

現有依照國際臨床研究結果，現有A、B、C、D降高血壓藥物的功效如下：

• ARB，血管收縮素受體阻斷劑：收縮壓/舒張壓約為10.3/5.7mmHg，有效率為50.9% 。
• ACE-I，血管收縮素轉化?抑制劑：收縮壓/舒張壓約為8.5/4.7 mmHg，有效率為46.5% 。
• BB，乙型交感神經抑制劑：收縮壓/舒張壓約為9.2/6.7 mmHg，有效率為34.7% 。
• CCB，鈣離子通道阻斷劑：收縮壓/舒張壓約為8.8/5.9 mmHg，有效率為40.7% 。
• D，利尿劑：收縮壓/舒張壓約為8.8/4.4 mmHg，有效率為16.4% 。

◎台灣合法健康食品──乳酸發酵物

• 在衛生署公告揭露的臨床試驗裡，該產品以每日使用160克發酵乳，8週後與試驗前比較，可明顯下降12.5毫米汞柱。 脈搏、血液分析等等則是並沒有改變。另外安慰劑組的血壓、脈搏、血液分析等的數值則宣稱從頭到尾沒有變化。

• 類似的功效研究，在20多年前已經被許多國家的研究團隊發表過。有趣的是明顯的分為正反兩派不同結論一派是由 日本和芬蘭等國的學界或公司分別進行動物及人體 臨床研究，發現這些含乳三胜成份的乳酸發酵物能有效的降低血壓註4,5,6；另一派則是由英國、荷蘭、 法國、丹麥等地的學術界分別進行大型人體臨床研
  究，結果證明它們不會降低血壓註7,8,9,10,11 ！於是中乳酸發酵物之科學爭議，中間派的說法就變成能不能降低血壓則將因人或族群 而異註12。
• 大多數國際學者確都一致的研究發現乳酸發酵物它具有一項明確的降壓機制：就是能抑制「血管收縮素轉化?（ACE）」的酵素生成註13,6。簡單的說其實就是一種「血管張力素轉化?抑制劑（ACE-I）」。 ◎合法健康食品──草本複方依照衛生署公告以及所發表的國際醫學文獻的臨床試驗資料，該產品以中度原發性高血壓為試驗對象，採隨機、雙盲、對照方法，試驗者除使用原藥品外，每日早晚各2粒產品，十二週後與試驗前比較，收縮壓明顯下降13.8毫米汞柱（mmHg），而安慰劑組只下降4.2毫米汞柱。在有效率方面（定義為：下降達10毫米汞柱，或降低至139mmHg以下者），試驗組為47.9%，而對照組則為35.4%。 從公告的臨床功效顯示，光是「脈搏」明顯的緩和降低這一點，就幾乎是所有研究心血管醫學的夢想，更不須再說明另外還具有明顯減少血栓及保護肝臟等等額外功效了。

二、浩然正『氣』

東西方的文化自古就有很大差異，對生命的哲理上我們祖先較注重養生文化，而西方則是偏重抵抗病症，也因此所發展出的醫學思想也截然不同。

要養出「浩然正氣」就是要讓每個細胞都處於「有氧呼吸」的狀態；相反的，如果大部份的細胞得靠「無氧呼吸」存活，那就是中醫界常說又說不清所謂的「邪氣」，用很科學的名詞來說就是「缺氧」！所有的證據已明確的說明了，血壓升高的根本原因就是細胞缺氧所引起的初期反應。

所以要針對高血壓治本，除了透過加強心臟力增加血流以獲得「正氣」之外，還必須讓細胞具有「省能」以抵禦「邪氣」的抗缺氧功效，也就是減少ATP 的耗用。在這樣既開源又節流的雙重策略之下，「正氣」才得以長存！

加強心力、增加血流來獲得「正氣」的開源治本方法已在上節裡說明清楚了，而真正具有耐缺氧功能的物質，則必須讓細胞在不影響正常功能之下減低ATP 的耗損。以大腦來說，它每天約耗損身體25% 的總能量（ATP)只是這抑制鈉鉀離子幫浦?（Na+/K+-ATPase） 就已佔用了大腦40% 以上的能量註8 只有透過抑制鈉鉀離子幫浦?（Na+/K+-ATPase）才能有效的「省能」，進而幫助「正氣」長存！這個策略對於腦中風及心肌梗塞病症尤其具有治本效果。

一、將本求『力』

血壓的根源就在心臟，而高血壓的發生就是心臟輸出力減弱的表現症候之一，因此加強心臟力量就成為高血壓治本的第一要務！

以加強心臟力或擴張血管的方法治療高血壓時，在臨床的表現上會有幾個特徵差異： 

前科學界所發現的能夠增強心臟力量的方法，原則上只有兩類方法可用，其餘都有嚴重問題。第一類(Na+/K+-ATPase）這個機制，達到不用能量就可以增強心肌收縮的功效。只不過到目前為止，除了一種抗氧化的植物萃取物是長期安全可有效使用之外，其餘所有的物質（不論是天然或人造）都因為是類固醇的本質，並不適合長期使用也不可以用來作為高血壓的治本使用！

第二類：是設法增加心肌細胞內的能量製造機，也就是粒線體的數量，讓心肌收縮時的能量加大。只可惜目前除了透過漸進式的運動( 例如每日健走) 鍛鍊心臟功能之外，別無任何的藥物食品能夠幫忙，更遑論治療高血壓的根本！

＊血壓不足的原始反映

高血壓主要是因為身體許多處末端的血管壓力不夠，造成細胞群缺血缺氧，使得它們周邊小血管集體略微收縮，以增加血壓滿足細胞求生需求

＊血壓構成公式

血壓其實只有兩大因素構成：一個是心臟輸出，一個是血管阻力，任何一個因素發生問題都會導致血壓發生不平衡，用教科書的公式簡化來看：

血壓 =心臟輸出血量x周遭血管總阻力

由於心臟輸出血量又等於『每分鐘心跳數』X 『心臟每次射出血量』，因此

血壓 =（每分鐘心跳數 X心臟每次射出血量）x周遭血管總阻力

＊身體的代償方法

如果因為某些因素（如心臟老化、受損等）使得心臟輸出功能減少時，那麼在維持血壓平衡的狀況下，只有兩個方案可以補救：第一方案是增加心跳的次數，第二方案就是讓血管收縮一些來加大阻力。

增加心跳數雖然可以立刻達到增強血氧的補充，但是它卻有三個嚴重的缺點，那就是：耗能、短效、損心臟！

＊高血壓的警訊

身體偏好第二方案「收縮血管」來解決問題。只不過一個成人光只是微血管的數量，至少就已經超過一百多億條以上！當 身體發出讓血管收縮之命令時，原則上是動員全部 大大小小的血管系統，雖然這動作可以滿足細胞應有的血壓，但也因此造成大血管的「血位上漲」，也就是高血壓了，當然這是個警訊，主要是告訴我們，血壓的源頭──心臟出問題了！

＊心臟收縮力減弱是高血壓的根本原因

一個健康長壽的人，最基本的要求就是心臟必需得強勁又省能！正常人在平靜時的心跳次數大概是每分鐘70到80下，隨著年齡變大，理想的心跳速度原則上是較低一些比較好。

世上所有著名的耐力運動員他們的心跳都明顯的低於常人，例如自行車界的世界名將Lance Armstrong心跳每分鐘只有32下。另一位連續蟬聯五屆世界自行車賽的冠軍選手Miguel Indurain 的心跳更是 只有28 下而已！

我們人每一天的心跳數大約為10.8 萬次，以活到70 歲時總共會跳上27 億次以上註14。如果因為某些原因讓我們心跳的次數增快5% 時，（ 例如從75 到 78），那麼很可能會讓壽命提早結束或者「拖」著結束！讀者或許會問是甚麼因素能夠像運動選手一 樣地讓心跳如此和緩或者像烏龜一樣長壽？相反的是甚麼因素會讓我們的心跳加快？

心臟輸出血量 = 每分鐘的心跳數 X 心臟每次射出的血量。因此同樣條件下，心臟每次射出的血量較小的人，心跳速度呢?

＊鈉鉀離子幫浦

我們心臟的收縮力其實只取決在心肌細胞上幾個離子的專用通道，包括鈉離子通道、鈣離子通道、鉀離子通道及鈉/ 鉀離子幫浦通道等的交互作用，才能啟動心臟收縮。只是原則上由於心肌細胞，不像是我們其他身 體部位受損壞掉之後還可以再生「零件」取代替補，於是在經過約40 年15 億次以上反覆的跳動之 後，有些心肌細胞會因為內部產生的自由基累積過多而受損萎縮甚至纖維化，造成其他好的細胞負擔更大，整體來說心臟功能就漸漸變差，也就是收縮力減弱了，血壓於是漸漸不能滿足身體需求。

＊心跳的總帳目

近期有臨床研究發現當平常的心跳數每分鐘大於 82 下以上的人，心臟輸出血量明顯的短少了百分 之8.4，而且一年內死亡率（數）明顯的比心跳正常者增加2.2 倍以上註17。看來上帝給世人唯一公平的事就是這二、三十億次的心跳總帳目，如果加速用完，那可能就得早些歸天了！

＊低鹽的迷霧

大型臨床發現（29000人），那些每天尿液裡所含鈉鹽低於3公克的人，發生心血管疾病（中風、心梗、心衰等）死亡的機率比其他人明顯的高出許多倍！隨著研究數據逐漸明顯，這類新聞報導將會越來越多，或許希望能藉此挽回許多以前被錯誤觀念所誤導的寶貴生命。