經痛的腹腔鏡手術及問題腹腔鏡

在患者腹部開2-4個大約0.5-1公分的切口,再將腹腔鏡以及各種精細儀器深入病患體內,透過電燒等方式,將病灶清除,由於傷口相較於傳統開腹手術來的小,因此恢復狀況也比較快,所以若子宮、腹腔沾粘狀況不嚴重,建議可使用腹腔鏡手術。

如果並非是大範圍散佈的子宮肌腺瘤,病灶只是呈現區域散佈,患者可以考慮腹腔鏡手術,以電燒的方式,手術後再追查子宮體積是否有縮小,由於病灶並非完全清除,仍須透過定期檢測追蹤,所以復發機率極高。

優點:

手術時間短、也因為傷口不大所以恢復期所需的時間也較一般傳統的開腹手腹來得短,恢復期大約是3-5天。

缺點

由於這項手術須使用一些精密的儀器,多半建議由有多年經驗的醫生來執行,所以在手術費用上所費不貲。而腹腔鏡手術,多半也不能完全清除病灶,有時在進行腹腔鏡手術時,發現沾粘嚴重,就會改成傳統開腹手術。

 腹腔鏡手術復發機率極高,所以常會有手術清除後沒多久,又會有復發的狀況產生。因此常常是開了又復發、復發又手術的歷程,往往造成患者心理與生理的雙重負擔。

文獻探討-青少女的經痛必須改善,否則易演變為子宮內膜異位症

近年來生活飲食的品質越來越好,相對的第二性徵顯現的時間也逐年下降,對於女孩來說第一個人生的轉捩點就是『月經』,這是一個由女孩轉變為女人的一個神聖的過程。大部分的青少女也會連同『經痛』一起來,經痛症候群像是骨盆腔疼痛、腹瀉、頭痛、腹部疼痛、經痛到無法站立、嘔吐、盜汗等症狀,但是在青少女18歲以前的這個時期,由於賀爾蒙的劇烈改變,大部分都會有經痛的問題,18歲過後如果還有經痛,那很有可能演變為子宮內膜異位症了,所在青少年時期就必須要注意了。 
目前臨床統計上有一份確切的報告,分析了1980年到2011年間,有關青少女經痛、慢性骨盆腔疼痛、子宮內膜異位症、腹腔鏡的研究報告。分析這些報告有了令人驚訝的發現,其中有62%的青少女就有經痛及慢性骨盆腔疼痛的問題,而且還被診斷出罹患了子宮內膜異位症,這些子宮內膜異位症的青少女當中就有一半是嚴重的子宮內膜異位症。而在青少年時期有經痛的人,在數年後,有超過八成的人都罹患了子宮內膜異位症。很顯然在青少年時期就必須正視經痛的問題,如果長期都在經痛的狀況,那已經不單單是賀爾蒙調節的關係,而是子宮長期缺氧所導致。
子宮缺氧有非常多的因素,常見的外在因素包含睡眠不足、飲食不正常、活動量不夠、生活壓力、有些人更是營養過剩,也就是俗稱的補過頭;內在因素像是心臟問題,如二尖瓣膜脫垂或閉鎖不全,這些人天生的心臟功能不佳,讓血液循環系統比健康的人還要差,有些女性手腳冰冷也是因為心臟關係。當這些內外在因素綜合再一起時,都是會讓體內的細胞無法有充足的養分,使得缺氧情況越來越嚴重,慢慢地讓子宮內膜細胞無法好好地待在子宮裡發揮作用,反而是在身體裡到處游移,所以才會為什麼有人腰痛、肛門痛、頭痛等等經痛症侯群,還在大腸形成沾黏,使得每月來都會腹瀉。所以要有效的完整杜絕經痛,就要從防止缺氧做起,讓身體不缺氧,子宮內膜細胞及其他身體各部位有了正面的作用,經痛才能從此遠離,更不會有子宮內膜異位症。