酪氨酸羥化酶

缺氧型性功能障礙

作者:

簡單的說性的目的是為了傳宗接代，需要付出很大的能量及後續的生物責任，因此當處於慢性缺氧的相對低能量狀態下，性功能將被抑制。

性功能簡略的可以區分為大腦控制性慾功能以及生殖器官的性反應動作，而這兩項動作主要藉由大腦中的多巴胺和身上的睪丸酮分泌的多寡所主導，分泌的多則在適當的刺激之下就會發揮生物本性，但是一旦長期低於水平，則這方面的功能將趨於異常。

之前曾經討論過多巴胺這個控制我們動作的神經傳導激素，主要是在大腦中一處叫做中縫核裏頭的黑質細胞所分泌，這些細胞同時也對大腦中的血氧濃度非常敏感，它們透過一個叫做酪氨酸羥化酶的關鍵步驟來調控身體是否需要製造多巴胺。當身體處於缺氧狀態下，這個酵素就無法被活化啟動，因此基本上也將處於性慾低下得狀態。

不論男性或女性決定他們性行為及動作的關鍵賀爾蒙是睪丸酮，在男性的睪丸中以及在女性的卵巢中只要分泌濃度高於水平，他/她的性能力表現自然就提升。反之則性功能將非常低下。有趣的是生產睪丸酮的關鍵酵素(17β-HSD)和上面生產多巴胺的狀況雷同，在缺氧的情況下它的活性明顯的降低，同時不論是精子的數量以及活力也比起正常有氧的情況下少了很多。

另外許多男性特別在意的勃起能力問題，在近年許多的研究發現越是缺氧，勃起的困難度越大同時持續時間越短，例如平地的正常登山者當處在高山缺氧地區時，所有性能力相關的功能明顯的減退，但是一旦返回平地後，一切又都回復正常。其他像是因為慢性缺氧所誘發疾病，如睡眠呼吸中止症、高血壓、糖尿病、心臟病、呼吸氣喘病等等的病人，其實她們的性勃起能力都呈現相當明顯的退化。其實簡單的說是因為其他地方平常都已經相當的缺血缺氧，要再抽調集中到海綿體的能力當然受到明顯的挫折囉！

缺氧型巴金森氏症

作者:

簡單的說黑質神經細胞裡的關鍵酵素，是一種必須有氧才能活化啟動製造多巴胺傳導物質，長期缺氧狀態將使多巴胺減少分泌而導致身體漸凍遲緩。

人體許多的行動(例如走路、彎腰、舉手等)以及心理感覺(例如愉快、滿足、積極、愛慾等等)，必須依賴大腦分泌一些特別的神經傳導物質下達指令之後才能進行或者感受，這物質就是多巴胺。它的分泌主要集中在大腦最中間一處叫做黑質區的神經叢區塊，裡面的神經元可以將一種叫酪胺酸的胺基酸透過幾個步驟轉換成多巴胺。只不過其中的關鍵步驟則必須是由一個叫做酪氨酸羥化酶的酵素，運用氧分子作為活化酵素的必須物質。

由於大腦對人體狀態的感知最為敏銳，當藏在腦中最深處的黑質細胞都能感知人體是處於富氧狀態下時，它就會認為身體各處的細胞能量是充沛的，可以進行許多的活動，例如求愛、性慾、找食物等等，於是酪氨酸羥化酶就利用氧氣的刺激，多製造分泌一些多巴胺讓身體去行動，當然伴隨著行動也要給予積極感、滿足感、愉悅感等情緒補償作用。

相反的，一旦身體因為各種因素(心臟力減退、血管梗塞、呼吸道發炎等等)造成面臨慢性缺氧情況時，黑質神經細胞裡的酪氨酸羥化酶的效能自然將減低許多，多巴胺的產出及分泌自然減少，導致一切的活動漸漸減弱，在自然界的競爭場上變成一個魯蛇(Loser)，結果當然是性慾減退、情緒低落、做事萎靡、失眠憂鬱等等。

如果更進一步在長期持續的慢性缺氧環境下，黑質神經細胞本身為了獲取更多的氧氣，因此啟動慢性發炎機制，雖然細胞的間液可以充斥在黑質神經區域內獲得微量的血氧供神經細胞使用，但卻促使小神經膠質細胞及星狀膠質細胞快速的到達現場，同時激化分泌纖維蛋白物質將極易發炎的神經突觸地區給包覆，於是當神經軸突加上類似神經胞外的纖維糾結纏繞再一起時，產生一粒粒的顯微鏡下看得到的路易小體(Lewy body)，當然也代表了這黑質神經區已經退化的里程碑囉！

缺氧型憂鬱症

作者:

簡單的說用來製造獎賞我們身體快樂的神經，卻因為缺氧沒有能量而達不到獎勵的門檻。

快樂到底是甚麼？我想所有人一輩子都想追求這兩個字，但是可能很多人進了棺材時還都不一定清楚它到底是何物。但是對身體來說，其實快樂是可以量化和定義一種機制，那就是能夠滿足所有細胞的能量需求！

我們都知道剛出生的嬰兒，只要能夠餵飽它的需求，它就會立刻露出快樂滿足的笑容，一旦能量匱乏超過一定門檻，肚子就變餓同時它就感到傷心悲泣。同樣的當兩位相同年紀的老年人，一個能吃能喝能動體力充沛的窮人和一個吃少喝少行動不便體虛孱弱的富人，你認為哪一位會比較快樂呢？

如果一個新興旺盛的國家那樣，沒有貪汙、沒有分配不均、政策合理明確、行政效率高、任何人不論是在哪個崗位，只要極盡本分努力，都能得到公平合理的回報，經濟局勢不好時，大家都能勒緊腰帶盡全力去拚搏，相信很快地就能變成人人富有的理想社會。相信住在這種理想的國家的人民整體上應該是很快樂。相反的，如果一個國家是貧富不均、政策不明、貪腐橫行、處處刁難、任何人都自私的偷搶拐騙、努力盡份根本是下等人作，即使這個國家有著豐富的金山油田，相信整體來說這裡的人民應該是痛苦不堪。

我們的身體何嘗不是這樣的情況，當我們年幼的身體，所有的細胞都能有效的獲得應有的血氧，去進行天生應盡的工作，有強大的心臟動能，也有暢通的血管和充沛的血氧，一切細胞都能配合無間，遇到沒有養分，就努力的去爭取或賺取，一旦獲得就平均發送到所有細胞各取所需，所以整個身體都感到非常的快樂，身體也能因此成長得快速。相反的，當我們年長以後的身體，在各個區位中有很多的細胞都是處在嚴重缺氧的情況下，但有些離血管或心臟靠近一些的細胞就能夠得到更多的血氧。

更甚者有些像大腦、心臟，四肢等重要部位就可以得到過多的血氧，其他器官就得苦哈哈的度小月。雖然還不到政令不出大腦這麼悲慘的情境，但是身體整個運作效率已明顯不如年輕孩童時期，既使我們得到的回報量比孩童時期更多，但當平均到65兆顆細胞後，身體仍舊感到不足，畢竟大多數基層的細胞很多仍只是活在貧苦的水準線上，這也因此越到老化的身體越是很難得有如年幼時代的純情快樂發生。

前面曾經討論過，大腦最中間的黑質區神經叢區塊是腦中主要分泌多巴胺神經物質的地方，人體許多諸如走路、彎腰、舉手等行動，以及諸如愉快、滿足、積極、愛慾等心理感覺，都是透過多巴胺的指令才能進行。當然由於製造它的關鍵酵素(酪氨酸羥化酶)必須是仰賴氧分子才能活化，因此也可以說我們必須在細胞富氧的環境下才能感到快樂及滿足，相反的當大部分細胞處在缺氧狀態下時，恐慌和憂鬱感的陰影將一直存在。

很多讀者或許曾經聽過身體自己分泌的『快樂賀爾蒙素』，用專業一點術語就叫作血清素(serotonin)，它和前面的多巴胺神經傳導物質很類似，在大腦裡的血清素只在大腦中間一小處叫做縫核的神經區分泌，和身上的血清素涇渭分明，有趣的是當腦內的血清素分泌低下時，我們就產生憂鬱不安感；分泌多一點時，則立刻感到非常的快樂興奮及正面思考。

越來越多的研究已發現這個專門生產腦內血清素的中縫核神經，其實就是個腦中血氧的偵測系統，只要身體是在慢性缺氧的狀態時，血清素的分泌就明顯的減少，相反的如果在富足有氧的情況下，分泌就正常甚至多一些。這也應證了很多在高山缺氧的族群、以及貧血缺氧、心腦肺腎血管相關疾病等族群都有明顯憂鬱問題甚至有較高的自殺機率。畢竟身體的能量不足，我們是得不到大腦神經給自己按個讚啊！