缺氧經痛陳志明博士

貴妃妹

作者:

瑜喬從小就是一位人見人愛的可愛女孩，可能也因為是家庭背景或者個性開朗的關係，所以雖然是屬於楊貴妃級的體態，但是她在工作職場上卻是相當受人歡迎也有著很亮麗的成就。只不過從二年前開始，她發現月經的時間在越來越不正常，從正常的28天延遲到三四十多天，偶而還會兩個多月才來一次。更慘的是，每次月經來臨時的經血量都相當嚇人，幾乎白天都還得使用夜用型的棉片才不會滲漏，同時每次月經前就會長出很多的痘痘，而月經發生時都是痛得只能請生理假吃止痛藥休息度過。她曾找過幾位知名的醫師，也做過相當徹底的檢查，結論是她的卵巢有輕微的多囊性囊腫問題，算是輕度的多囊性卵巢症候群的病患。當使用醫師開的降血糖處方藥物時，確實對青春痘的煩惱有些許幫助，但是月經劇痛、經血量過多、以及月經期過長等等問題卻仍然一直困擾著她。

當她的閨密借給她我寫的幾本缺氧型慢性書籍後，她認為她的問題可能起源於慢性缺氧。為了找尋更進一步的解決方法，她將她的情況聯絡並諮詢到我的研究室來。我們發現其實雖然她是屬於輕度的多囊性卵巢症候問題，但是真的如她所懷疑的，是因為她的身體長期的處在慢性缺氧狀態，使得她初期所攝取的能量因為缺氧代謝而堆積到脂肪細胞中，經年累月使脂肪細胞脹大後，更造成這些細胞也發生缺氧情況，除了造成身材漸漸變胖之外，同時也使脂肪細胞持續釋出微量雌激素，因而發生卵巢多囊性囊腫問題。

聰明的瑜喬很快的了解了她的問題是屬於分泌性的缺氧型經痛後，她很有信心的表示她可以很快的減重到理想BMI值之內。我們很訝異她的減肥決心，同時也曾懷疑她所說很快的意思。當然我們對她的情況仍然給她一些特別的飲食建議以及生活上的調理方案。原本我們想對她的經痛及月經期過長問題應該可以很快解決，但肥胖問題實在得依靠很強大的意志力才能辦得到。可是當半年後她再度和我們聯絡時，我們真的非常非常訝異，她從可愛轉變成漂亮了，同時月經期也回到29-30天左右，真懷疑她這段期間是不是常住韓國嗎？

飲料妹

作者:

地球的暖化讓這幾年的天氣似乎只有冬夏，而沒有春秋兩季。這讓昕莉在她公司隔壁所買的珍奶或紅茶等冰品飲料又明顯的增加了二成以上的消費量。可能是她從學生時代就習慣喝珍奶或奶茶等飲料當作午餐的關係吧，她可以不吃午餐甚至只吃塊麵包或小壽司，就是不能沒有一杯冷飲。甚至連冬天她都不叫熱飲，最多只點去冰的涼杯罷了！只不過從一年前開始，每次她月經來臨前，她的下腹除了發脹之外，甚至已經開始有痛感，而當月經發生時，又是痛得趴在辦公桌上哀哀叫，有幾次甚至受不了，在開會途中直接請假回家躺著休息。

她警覺了這樣下去將可能對她的子宮或卵巢發生嚴重的病變，於是除了止痛藥之外，她也去拜訪過好幾個網紅名醫，結果做了好幾項檢查之後，有些說要再進行腹腔鏡查看才知道，有些說還好，沒發現問題，有些說原發性的經痛吧，反正用藥物停過三個月的月經，這期間確實是不痛，但是一旦所謂的療程一過，馬上又痛得要命。最後在收尋引擎中找到經痛網之後，才連絡上了我的研究室。在瞭解了她的狀況及相關檢查報告之後，很確定她的問題其實來自她長期飲用冰品所導致下腹部的局部缺氧。由於腸胃道和子宮及卵巢相互貼近，當急速冷卻後周邊的血管也連帶地快速收縮，尤其當月經期間她也毫不忌諱的喝入冷飲，這更讓她雪上加霜的產生嚴重缺氧。

她初期還不太相信她得到的是我們所講的血管性缺氧型經痛問題，可是當她使用一種很特別的飲品配方測試之後，在她的人中兩側及顴骨附近出現明顯的紅熱狀態，說明了她的腸胃道及子宮系統相當缺氧，因而引起月經期的脹痛問題。當她了解並明白問題的嚴重性之後，她很注重我們給她的一些飲食建議以及生活上的調理方法，當然也立刻戒掉了這些冷飲習慣。幾個月後，當她再次聯繫我們表達由衷的感謝時，我們好奇的問她現在都喝些甚麼？她靦腆的說就是用上次我們讓她臉紅的那種飲料啦！嗯，這小妞聰明！

咖啡姊

作者:

林怡萱就是一個典型的SOHO族，平常都外包接一些廣告文案在家工作，怡萱每天迎接早晨的第一件事，就是煮一杯香濃的espresso，讓自己的工作室瀰漫著一股香濃的咖啡香，彷彿沒有喝到一杯好咖啡，就無法上緊發條準備上工。只是怡萱發現每天早上一杯espresso，好像不足以應付接踵而來的稿件，怡萱常常需要下午再加碼一杯，有時為了熬通霄趕稿，甚至還要再喝一杯，但是隨著咖啡份量的增加，怡萱除了有心悸、心跳過快等咖啡因上癮的狀態，本身就有經痛老毛病的她，發現自己經痛的症狀更加嚴重，本來只有月事來潮的第一天會下腹疼痛，現在除了明顯的經前症候群-頭痛、焦慮、以及情緒不穩之外，只要月事來逢，幾乎讓她痛得在地上打滾，工作計畫延宕，原先怡萱選擇吃止痛藥止痛，但是隨著止痛藥份量因經痛加劇而增加，怡萱幾經思量，決定去婦科掛診。

經過婦產科檢查後，醫生告知怡萱患有子宮肌腺瘤（又稱子宮肌腺症），本來應隨著月經週期剝落的子宮內膜組織，並未隨月經排出，反而是侵入子宮肌肉層，使得子宮壁膨脹。造成患者骨盆腔疼痛、經血過多，而子宮肌腺瘤的疼痛，往往是強烈的絞痛，有如刀割針刺一般，這也是為什麼怡萱止痛藥的份量總是逐次增加。怡萱心想到底是哪個環節出了問題，本來應該是享受生活愜意人生的SOHO族，現在卻被歸類在子宮內膜異位症患者中的一群，怡萱不禁開始擔心起下一起的大姨媽的來訪… 

為了調養怡萱子宮缺氧的問題，建議她先透過使用丹參MLB並配以天麻食用一個月，以減輕體內的子宮缺氧與沾粘狀況，因為許多子宮內膜異位症，多半都會伴隨著子宮沾粘，當子宮缺氧狀況獲得改善，體內沾粘的狀態才能得到控制。接著，針對子宮肌腺瘤下手，以阻斷在子宮肌肉層的血管增生為主，再援用丹參、紅景天及幾項特別的食物等等，應該就可以縮小子宮肌腺瘤的過度生長。另外為了讓子宮的血流量恢復正常，除了交待絕對不可以再有含咖啡因的食品之外，最後再透過丹參等食物，兼重保健與防範，讓子宮血管增生不缺氧，避免子宮內膜異位症春風吹又生。

咖啡因的秘密

不管是咖啡、茶、可樂、巧克力等等裡面主要都含有大量的咖啡因，它的化學結構和一種專門舒緩神經的大腦神經傳遞物質：腺苷（adenosine）部份很類似，因此咖啡因就發揮它「乞丐趕廟公」的特長，強奪頂替了腺苷的位置，而讓真正有舒緩功能的腺苷不能發揮作用，於是的中樞神經就像沒煞車的似的到處亂竄。 不巧的是，這個腺苷恰巧又是製造能量錢幣ATP的基本原料，沒有它，細胞立刻進入「缺氧」的緊急狀態，所以每當像腦中風、心肌梗塞時，腺苷就會利用它的救難特性，命令血管擴張並且緊急的運送腺苷到案發現場救急。當利用精密的斷層掃瞄、核磁共振等儀器比較腦部的血流時，令人驚訝的發現只要使用咖啡的人，他的腦部血流量竟然比正常的不喝的人足足少了30%以上，呈現明顯的慢性缺氧趨勢。更慘的是它還是一種抑制發炎的物質，透過以「人海戰術」阻斷一種叫磷酸二酯酶（phosphodiesterase）的蛋白質，將直接影響到一項細胞基因調控物質（cAMP），會將一些我們自身的免疫物質給停住（如TNF-alpha、leukotriene），於是發炎和免疫功能大大的被削減掉。不但如此，咖啡因間接促使腎上腺素分泌，使肌肉血流量提高，相對造成皮膚以及內臟的血流量相對減低，另一方面，肝臟將肝醣分解成葡萄糖，使血液中的三酸甘油和游離脂肪濃度增加以增強肌肉收縮，讓人體處於緊張的備戰狀態這也是為何常飲用咖啡因的姐妹們在月經之前後，大部份會有嚴重的經痛原因之一。

咖啡因引發子宮內膜異位症

在咖啡因的作用之下，子宮壁會因為缺氧而導致MMP這類細胞外間質的破損分子會大量釋出，而造成子宮肌肉的細胞之間呈現鬆散狀態，使得破損的內膜細胞很容易的就「沾粘卡位」在它們之間。加上咖啡因的降低免疫作用讓這些「卡位」的內膜細胞很容易的就逃過白血球軍警大隊的搜捕，當然在子宮壁上沾黏的機率就大大的增加了。在咖啡因作用的條件之下，不但只是子宮壁的細胞缺氧，而子宮內膜細胞更是缺氧嚴重，所衍生的一些讓腫瘤生長的物質，將在它們安全投射沾黏之後，更可以發揮專長的大張旗鼓。在日積月累的沉積之下，子宮肌腺瘤便在各位姐妹身上變成永恆的傷痛！

竹竿妹

作者:

世界級模特兒凱特摩斯(Kate Moss)說了一句名言，「沒有什麼事情比當個瘦子更好了」，從此骨感瘦子正式登上所有女生心目中的志業，所有人都想像他一樣，當一個骨感美人。陳意璇就是這種以減肥當瘦子作為畢生功業的女性，對於意璇來說，逛街最大的樂趣除了享受成為眾人矚目的焦點外，衣服買最小件的size也是一種享受，只是沒人知道意璇為了減肥，所進行的一連串嚴苛宛如軍事訓練的進食法，意璇的信念就是不餓就不吃，澱粉不吃，過五點不吃，先前也曾嘗試過低碳水化合物以及高蛋白質的阿金減肥法，或者是中醫針灸等方法，讓意璇在友人間還有著一個「會走路的減肥字典」的稱號。但這些的激進的減肥法，其實埋下了許多隱憂，不知不覺間開始敗壞身體的健康。

就拿意璇來說，本身就有經期不規則、經痛的症狀，以前住在家中，月經過後母親還會定時燉補給意璇吃，或是要意璇吃些韭菜炒豬肝補血，但是自從意璇在外住宿後，將母親的叮嚀拋諸腦後，某天加班趕進度時，久違的月事再度來訪，這次劇烈的經痛伴隨著頭暈目眩，就這樣在公司暈倒，後來經過檢測血中的CA-125數值，發現意璇患有子宮肌腺瘤以及子宮沾粘。原來貧血老症頭，正是子宮對她發出的第一封警告信。

除了瘦還要更瘦，加上報章媒體以及時尚工業的鼓吹，減肥成為了女性一輩子的揮之不去的夢靨，但是使用不正確的減肥方法，常讓身體產生溜溜球效應，但是更加令人擔憂的是，錯誤的減肥會造成貧血、月經週期不規則，經痛愈來越嚴重，往往使子宮內膜增生變厚，因而造成子宮內膜異位症的人，也不在少數，但很少人知道這和過度激進不正確的減肥，其實息息相關。

●改變錯誤的減肥觀念

長期下來，錯誤的方式使得營養不良，導致能量不足，身體過度缺乏油脂的儲備後，只能靠燃燒蛋白質來獲取能量，這會使得身體容易疲倦、腦部運作遲鈍，甚至過多的游離蛋白質會造成慢性腎臟病及升高洗腎的危險。

●正常的飲食生活

恢復飲食開始，當然初期體重一定會增加，這時再搭配一些有氧運動去雕塑身體。在平時月經來之前，以丹參MLB及葛根、天麻等相關食品，加強調整她的經痛及免疫問題，並使身體處於不缺氧環境。另外當月經結束之後，則建議以丹參MLB-R7、紅棗再加上黃精及枸杞等傳統食品（或葉酸、B6及B12等）來幫助她血液新生與加強身體能量。

●子宮內膜異位症不宜服用四物

這類情況，常是「一人得道，雞犬升天」，當患者服用四物想滋補強身時，也同時在滋補這些子宮內膜異位組織，使得內膜增生狀況更趨嚴重。

 竹竿妹的二大隱憂

1、BMI越低經痛越嚴重

印象中瘦子好像跟經痛沒有等號，其實不然，不訪仔細詢問周遭朋友，可以說是10個瘦子9個經痛，在大型的醫學臨床統計卻發現，BMI指數越少（代表越瘦）的姐妹們，她們發生經痛的頻率及痛感越是嚴重。不健康的飲食，經期會變得不規律，而且每當來臨之時還會發生嚴重經痛及出血。

以十幾萬到幾百萬人數的幾項醫學研究統計明顯確定，當女性的BMI指數低於22以下時，她的致死率開始明顯增加，當體型的BMI達到1.85時，她的致死風險率竟然是BMI在 22-28的人的180%倍！而這些高致死率的病因反而和肥胖病因不同，包括骨質疏鬆、感染抵抗力喪失、肌無力、體溫失調、腎衰竭等等起因，其深層原因則大多來自能量不足所致。

 2、體型與子宮內膜異位+乳癌

經臨床確診的研究分析發現，BMI指數越低，罹患子宮內膜異位的機率越高，估計大概每減少一個單位的BMI指數，則機率就提高12到14%。當這項研究追溯被測試者的BMI歷年記錄後，更驚訝發現當姐妹們在青春期時已經是屬於削瘦美女的話，那麼當成熟之後，幾乎就得和子宮內膜異位症作長期抗爭了！

 更慘的還不止只有經痛和內膜異位增生，一項6000人左右的醫學臨床統計明顯的發現，如果在妳7歲的時候就已經是位楊貴妃型的小妹妹時，先在此說聲「恭喜」！至少妳比其他姐妹們得到乳癌還少的太多了！意思是削瘦型的姐妹們可就得特別的當心乳癌的發生了！這可能是因為小時候營養發育不足時，影響到未來乳房及子宮的發育，包括能量儲備、血管循環、免疫腺體、生殖器官等等系統的基因表現所綜合的結果。

憂鬱姊

作者:

憂鬱導致經痛

陳姿儀曾經是一個活潑開朗的大學生，但和交往多年的男友分手後，姿儀遲遲走不出失戀的情傷，每天幾乎食不下嚥，以淚洗面，體重也掉了好幾公斤，連朋友邀約要去唱歌、逛街，姿儀也絲毫不感興趣，只希望一個人在家回憶過去。由於姿儀情緒大變，每天悶悶不樂，甚至有幾度想輕生的念頭，在家人建議下到了精神疾病科掛診，醫生認為姿儀患有憂鬱症，開了含有刺激血管張力素（serotonin）活化的抗憂鬱劑給姿儀服用，但一段時間服用下來，姿儀的情緒仍還是高低起伏不定，而且只要一陣子忘記吃藥，情緒更是比以前低落，常有想結束生命的念頭。但讓姿儀想停止用藥的另一主因就是自從失戀之後，姿儀本身原來是不會痛經的人，現在每月大姨媽報到時，卻讓她必須服用止痛藥來抑制疼痛，除了焦慮、緊張，有時還會有噁心、頭痛失眠等症狀，若不服用藥物，血清素不足，往往又讓姿儀臉色蒼白無血色，有一次姿儀還因為低血壓，昏倒在教室…，姿儀心想究竟現在的首要之務是解除經痛還是持續用藥治療憂鬱症?!

調節血清素 憂鬱不再來

姿儀的憂鬱是來自於外在情緒因素，國外有研究指出，人的腸胃可以產生85%的血清素，因此透過飲食也能讓人產生愉悅、開心的情緒，不過仍要注意份量，避免造成肥胖。因此建議姿儀先從有香味的「美食」著手，少量進食一些她先前最喜歡的甜點開始，如果怕胖可以常去吃些既辣又香且有名氣的「香辣牛肉湯」等等小吃，另外還盡可能的幫她的媽媽上市場買菜，更別忘了得和店家討價還價一番（最好是傳統市場），這可以讓她的眼睛、鼻子透過琳瑯滿目的食物得到滿足，加上討價還價的社交活動刺激，讓血清素濃度較快的恢復正常。 另外針對姿儀痛經及頭痛的問題，建議她先透過使用丹參MLB並配以地瓜食用一兩個月左右，以減輕體內的子宮缺氧與憂鬱狀況。因為當子宮缺氧狀況獲得改善，體內的血清素及前列腺素等自然的才能得到正常的調節。另外許多經痛症候附帶狀況的發生例如頭痛、偏頭痛等，大多是子宮內膜異位症的前兆或發生的症兆，因此以阻斷在子宮內膜的沾粘與血管增生機率為主，再援用丹參、天麻及幾項特別的食物等等，應該就可以預防子宮內膜異位生長，還可以讓頭痛發生減到最低程度。

血清素:快樂的情緒分子

血管張力素，又稱為血清，是一種讓人們產生愉悅、快樂的情緒分子。當身體出現血清素缺乏的狀況時，各類受體為了盡可能和血清素結合，除了靈敏度增高外，還會增加受體數量，如此一來就可能因為血清素的不足而引發憂鬱、焦慮、嘔心、失眠等狀況。醫藥界目前多半透過阻斷血清素代謝的策略（MAOI）或抑制血清素再回收的方法（SSRI），來改善憂鬱症。只不過由於阻斷血清素再回收的藥物（SSRI）系統和許多的迷幻藥物（如安非他命、可卡因）等的作用方式相同，很容易就成癮。所以這也是為什麼很多的憂鬱者在用藥不當之後會發生更嚴重憂鬱或自殺的原因所在。

激發”憂鬱”的血管

越是處於憂鬱心情之情況時，血清素越是分泌不足或受體相對生成越多，血管因而就會收縮而令血壓上升，好讓我們處於可贏得挑戰的狀態。血管中血小板是儲存血清素最多的地方，它們在動物求生的過程中，遇到受傷時候是擔任小護士的角色。常處於憂鬱狀態之下的人，因為血清素分泌的不足，而會讓她的血栓凝集就相對的快速和異常。這也是憂鬱症患者多半患有血小板功能異常，往往造成大量血栓，造成罹患心血管疾病的比例極高。

越憂鬱 越經痛

越是痛，情緒越是感到低落！這是因為雌激素（estrogen）可以促進血清素的分泌，而越多的血清素也會增加它各種不同受體的生成。於是當妳在快要排卵之時，勢必也是這個月裡身心感到最愉快的時期，因為那是上天要我們好好「做人」的獎勵。黃體素（Progesterone）會保護這些分泌血清素的神經，讓這幸福的感覺能夠一直持續到「做人成功」為止。可是當「做人失敗」而發生月經前後之時，保護的和生產的賀爾蒙都已消失，血清素就會急速的下降，心情低落就自然的發生。

在月經的失血與生殖賀爾蒙的雙重打擊之下，將更加的讓血清素不足，這將使得血管的收縮幅度增大，而讓子宮發生嚴重缺氧的現象。再加上在這種狀況時，身體以為是受到很大的威脅，處於警備戒嚴的時期，需要叫我們的軍警免疫大隊出來維持秩序，於是大量的前列腺素（prostaglandin）會立刻的被製造出來到處流竄

案例有氧補給-咖啡成癮症與咖啡因過多

作者:

隨著媒體及廠商的推波助瀾，咖啡已經成為現代人的每日必備飲品，甚至有些人還拿咖啡當成保健食品，咖啡適當地飲用有其功效。但是，如果每天都要喝上一杯的人，不喝就會腦袋昏沉，四肢無力，這樣的狀況是已經有了咖啡成癮症，長期下來會讓身體嚴重缺氧，導致細胞無法有充足的養分，對於女性來說，更是會讓子宮內膜異位症嚴重，嚴重的經痛也會找上門，所以第一步就是戒除咖啡因。

案例有氧補給-憂鬱躁鬱壓力過大

作者:

忙碌的上班族，憂鬱壓力過大已經是必備用品，所謂心理影響身理，如果不發洩壓力，找到一個舒緩情緒的出口，就會讓身體血管張力素減少，身體快樂的因子沒有了，血清素的不足而引發憂鬱、焦慮、嘔心、失眠等狀況。對女性來說，在月經的失血與生殖賀爾蒙的雙重打擊之下，將更加的讓血清素不足，這將使得血管的收縮幅度增大，而讓子宮發生嚴重缺氧的現象，經痛只會更痛而已。

案例有氧補給- 吃冷食喝冰水

作者:

夏天吃冰已經不是專利，對於現代人來說，冬天吃冰也是一種享受，我們都知道女生要少吃冰或少吃寒冷食物，要不然會有經痛，但是為什麼吃冰會經痛呢?那是因為冰涼飲料，則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮，並讓子宮肌產生大量的收縮，不但受精卵不容易著床，而且因位大量的發炎物質（如前列腺素等）提前分泌，經痛勢必加劇嚴重，月經時間必然會加長。