心肌梗塞

心肌梗塞 (MI、AMI) 是一種急性及嚴重的心臟狀態,其症狀是不同程度的胸痛不適,也可能伴隨著虛弱、發汗、嘔吐、心悸、暈眩、呼吸困難、心跳不穩定,有時喪失知覺。其成因是部分心肌的血液循環突然全部中斷,心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。透過了解心肌梗塞原因、心肌梗塞症狀以及心肌梗塞治療方法,提早預防心臟疾病。

缺氧與心肌梗塞

心肌梗塞其實是起因於血管堵塞所引發的急性傷害,血管硬化便會造成血管堵塞。血管硬化應該稱為血管粥狀油瘢,其實不是由膽固醇及油脂所引起的,而是因血液酸化及過量自由基所造成的,更重要的是,造成這兩項根源的禍首其實是身體缺氧!

我們身上的能量大都在細胞內的粒腺體裡生產製造,就像在家裡燒材火的爐子一樣,如果沒有足夠的氧氣,那添加一堆的木柴,將因燃燒不全而產生大量濃煙;這些濃煙就是所謂自由基,它們除了直接傷害細胞之外,濃煙會溢到血管內壁破壞腐蝕,而身體又必需立刻修補它們。

低密度膽固醇就是用來做修補的底層模板,上面則鋪上血小板、纖維蛋白等修補物,一旦血液中的膽固醇過多時,它們會滲進血管內膜和肌肉層中間而氧化臭酸,結果必須由小白血球鑽進去吃掉它;可惜吃了膽固醇的白血球因為過胖而出不來,只能停留在那裡。像這樣的情況經過20、30年的堆積之後,就形成所謂的血管粥狀油瘢,它不但會漸漸縮小血管管徑, 同時也是游離血栓的重要發源地點。

心肌梗塞時的緊急血氧供應系統

心臟就像我們身體裡面的火車頭一樣,如果供給火車頭引擎燃料或者電源出了問題,那麼整台火車當然就立刻停止了,因此供給這個像引擎的心臟燃料系統當然是佔了身體中重要無比的地位囉。雖然我們的心臟不像大腦那個樣子有兩套的互補血管供應系統,不過我們的身體也有一套針對心臟供應血氧的緊急系統 :『攻擊和逃跑』的血氧供給系統!       

相信很多人都聽過身體裡面存在著攻擊和逃跑的生物本性,在這裡暫時不再多言,只不過當我們身體發生心肌梗塞的狀態時,這個生物本能可以幫助我們逃過閻羅王的召喚。大家一定都聽說過腎上腺素這樣的物質,它在我們緊張的時候或是遇到特別壓力的情況之下,會產生大量的腎上腺素,很多人都會認為這些荷爾蒙對我們的身體不好,會讓我們的血管收縮,造成身體更缺氧的狀態。

但是其實當我們的腦幹在身體面臨到心肌梗塞的緊急狀態時,會釋放出另一種叫做『正腎上腺素』的神經傳導物質,這個傳導物質會命令全身上下的血管收縮,讓血液回流集中到心臟供給心臟大量血液。最重要的是這個正腎上腺素它同時也會命令心臟的血管內徑放大擴張,讓集中到心臟的血液充分流通,來供應心肌細胞的需求(請注意這裡是讓心臟的血管擴張而不是收縮)。不僅如此,這個正腎上腺素還會讓心跳加速,使心肌細胞內部的微血管能夠多吸取一些血液來救活梗塞缺氧的心肌細胞。

天作孽猶可違,自作孽不可活!我們當今人類治療心肌梗塞的常態用藥稱作為交感神經阻斷劑( 包括甲型ɑ以及乙型 β 阻斷劑),也是常見五大類降血壓藥中的一大類,他們的作用機轉主要就是正腎上腺素神經上的受體給阻斷掉,全身上下的血管在緊急狀態時就不會收縮,相反的心臟血管在緊急狀態下反而呈現收縮的情況,更慘的是,它還會強制讓心跳的速率減慢, 也就是說當我們在心肌梗塞的時候,這類藥物 會讓我們身體強制處在好像沒有壓力的狀態下!聰明的你認為這是在幫助你?還是在陷害你呢?