經痛健康專欄-缺氧:經痛與子宮內膜異位症的元兇

根據調查,高達80%的經痛女性往往伴隨罹患子宮內膜異位症,這是因為18歲以後的經痛多屬繼發性痛經,引發原因包括子宮沾黏、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮肌腺症、巧克力囊腫等良性腫瘤。我們的研究卻發現女性從經痛再惡化成子宮內膜異位症,其實是因身體長期處於慢性缺氧所致。

 在月經來臨的前一天,子宮得依靠缺氧這個動作來讓內膜細胞排出體外。不過對於身體處於慢性缺氧的女性,將拉長月經期之子宮肌高度缺氧時間,迫使前列腺素分泌異常增加,除引發經痛外並加速子宮沾黏以及子宮病變的機率。

目前常見治療經痛、子宮內膜異位症的藥物多為止痛藥或各類停經藥,例如避孕藥、賀爾蒙藥等,雖可稍減疼痛或停止經期,但長期使用反而使賀爾蒙分泌失調,子宮內膜增厚而無法順利排除,反易造成游離內膜亂竄。一旦停止使用後,子宮內膜異位與經痛常將春風吹又生地再度找上門。這問題的關鍵就出在慢性缺氧並沒有獲得改善。關於子宮疾病已經有不少新研究發現,像是抑制子宮內膜沾黏的GasZn、阻斷腫瘤血管新生素的SSR3,其中比較比較耳熟能詳的MLB-R7已被證實可以強化身體耐缺氧,有效縮小子宮內膜異位腫瘤。

夜貓姊

年輕人可以說是夜貓子的代言人,舒不知熬夜就是疾病的來源,一般熬夜多半會造成失眠、精神不濟、容易疲倦以及老化,且器官無法得到休息,只是加速細胞的死亡病變。舒綺就是常見的日夜顛倒的大學生,每次月事剛來的舒綺要一邊熱敷肚子、一邊喝四物,。長期這樣的作息顛倒,讓舒綺的生理時鐘好像被撥亂一樣,始終認為我還年輕,並不在意,但是奇怪的是,自從作息大亂後,經前陣候群開始變得嚴重,舉凡頭痛、腹瀉、胸部脹痛,都一一報到,本來準時報到的月經,週期也大亂,最近一次月事來的時間,竟然是半年前,讓舒綺只好乖乖到婦產科報到。

醫生說這是因為長期作息顛倒,造成內分泌失調,使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出,造成子宮內膜增厚,而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況,有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體,很可能是多囊性卵巢症的組織,如果不予以根本性的治療及調養,那以後不孕的機率將會很高!類似這樣的狀況,在年輕女性上不算少數。

一般醫學觀點多半指出熬夜,會造成臟器無法休息,長期可能會有損及肝功能的疑慮,但是卻忽略了人體作息,全仰賴大腦的生理時鐘與下視丘交替作用影響,也讓熬夜與「光害」造成女性賀爾蒙分泌不足,使得生理期週期大亂。所以不少有熬夜經驗的女性都表示,在月經來之前熬夜,不是讓痛經更嚴重,就是月經遲遲不來。

如何治療類似狀況

●改善日夜顛倒的作息

俗或說休息是為了走更長遠的路,正常休息使得賀爾蒙分泌失調才能改善,把基礎打好才能有健康的身體

●改善缺氧

舒綺現在同時發生了巧克力囊腫與子宮肌腺瘤等問題,堆積且缺氧的子宮內膜與組織間很容易產生沾粘增生的狀況。為了讓月經排除順暢,我建議月經前,還是先以丹參MLB-R7及天麻的氣鋅等相關食品,解決她因為缺氧所引發的沾粘與閉經問題,使她身體各處組織不發生缺氧環境,並讓她的月經排血塊順暢,降低內膜血塊殘留增生。

●減少發炎因子

月經期間建議以適量的辣椒花生炒魚干、芝麻糖等等當零嘴,讓她的發炎因子稍多一些,當然囉,也會讓她多一點痛楚,以教訓她的日夜顛倒的習慣。

●月經結束後

再以丹參MLB-R7、黑棗再加上龍眼乾等傳統食品來幫助她的褪黑激素之代謝循環與分泌趨於正常。以這些方式進行2個月之後,接著將以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方,來消除積留在舒綺身上的子宮肌腺瘤與巧克力囊腫,並且千交代萬交代她不能再吃任何的辣椒、花生、芝麻等等零嘴,否則將前功盡棄!

睡眠與生理時鐘

人原本就像動物一樣日出而作日落而眠,生命的運作與光線有著非常緊密的相關。這主要是因為白天的光線刺激,讓位在下視丘旁的松果體暫時停止分泌一種叫作褪黑激素(melatonin)的賀爾蒙。每當黑夜降臨時,沒有了光線的抑制,大量的褪黑激素就會釋放出來,將我們白天努力的成果(如:食物、訊息等等)透過這段黑暗時間的轉化並休復身體機能,以便再次天亮時謀生所用。

所以當我們進入黑夜睡眠的狀態時,就像是一個手機電池重新充電一樣,暫停住食慾及性慾活動之後,使得肌肉活動減少體溫因此下降,能量與脂肪儲備漸漸充分後,免疫防衛的能力也會相對提升。加上血液集中在腦袋裡,適合讓神經可以將重整白天獲取的訊息,加強經驗的學習能力。

睡眠與賀爾蒙調節

許多的醫學臨床研究發現,夜貓族姐妹們的月經症候現象,明顯的比正常作息姐妹們要嚴重的多,包括經痛、腹痛、胃潰瘍、疲倦無力、焦慮暴燥、經期變短等等。更嚴重的是睡眠短缺的夜貓姐妹們,得到不孕症、子宮內膜異位症、多囊性卵巢病變、子宮內膜癌、乳癌等等嚴重病症的罹患比率,也明顯的升高很多。

這是因為正常濃度的褪黑激素在夜晚分泌後,它會抑制促性腺釋放激素(GnRH)的分泌,所以連帶的也會使雌激素、黃體素等生殖賀爾蒙分泌在夜間會的少了一些,而讓白天時生殖賀爾蒙恢復成正常分泌狀態。相反的夜貓族的生理時鐘長期間被打亂,褪黑激素的分泌自然較少且不規律,會使得促性腺釋放激素分泌不正常,雌激素的釋出因而頻繁而小量,這會讓較多的卵泡分化成長,但是並不容易成熟而排卵,形成所謂的不孕症及多囊性卵巢病變。另外異常的雌激素釋出,會讓異位沾粘的子宮內膜細胞以及潛在的癌細胞很快的增生發展,使得子宮內膜異位症與相關癌症等病變機率大大的提高。

睡眠與子宮內膜異位

如同前幾章所討論的,要形成子宮內膜異位症必須有幾項條件,包括啟動缺氧、細胞間質破壞的沾粘、免疫力降低、新生血管及刺激細胞分裂等5項必要條件。

也因為夜貓族的生理時鐘已經相後調慢,甚至因為貪晚起早的睡眠不足,所以褪黑激素相對較少。這會讓專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢大量生成,月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況自然普遍。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成,這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱,使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。另外血液與腹腔中不夠充分的褪黑激素,會讓細胞朝向缺氧的狀況進行能量代謝,所以HIF-1及血管生成素VEGF等相關基因很快的就被引發出來。再加上異常的雌激素不斷的釋出到內膜細胞後,子宮內膜異位很快的就在各位夜貓姐妹普及開了!