游離血栓

缺氧型腦中風

作者:

簡單的說腦中風就是一種大型急性缺氧的可見性傷害，就好比是血管中的高速公路發生重大車禍所衍發的事件。

眾所皆知腦中風是因為血液中的游離血栓在腦血管的任一地方梗塞卡住，造成腦血流堵在卡住位置的前端，同時瞬間形成很大的腦血壓。而在梗塞位置後端的所有神經細胞則面臨完全無氧的局面，造成這些細胞瞬間只能進行無氧呼吸代謝，在幾分鐘內因為能量掉落19倍而直接的凋亡。離開遠一點的地區則因為可能有部分血液是透過其他血管的支援，所以呈現比較嚴重的缺氧狀態，但細胞還不至於立刻死亡。

問題就發生在當身體自發性的溶解血栓或者隨後的搶救所施打的強力溶解血栓藥物，都將讓血液快速的流入飢渴已久又虛弱無比的細胞中，這個動作在醫學界稱為血液再灌流現象，這個搶救的動作雖然是必要，但是卻造成細胞的二度傷害，因為就像許久沒有發動的發電機或引擎一樣，一旦開始啟動，大量不完全燃燒的黑煙廢氣就即刻冒出四竄，同樣的，當身體缺氧的細胞突然獲得到大量的氧氣供應時，細胞立刻重啟有氧呼吸的粒線體爐灶，一開始將會釋出比平常多很多倍的自由基，而且還是幾億顆細胞一起釋放，這時的破壞力比起僅僅缺血缺氧的情況還嚴重得多。

我們對日常所聽聞的腦中風案例常常會覺得可怕或者有所警惕，但是那畢竟是『高速公路』等級的重大車禍事件，發生的機率其實還是相當相當的低。最可怕的是在那比頭髮還細18倍以上的血管或微血管中血栓梗塞，雖然大多數的細胞都被很多的微血管網所包覆，但是這種像小巷道一樣的通路幾乎天天都有車禍或停滯堵塞的事件發生，事實上這才是我們很多腦神經缺氧凋亡的二大原因之一！

缺氧型心肌梗塞

作者:

簡單的說心肌梗塞就像腦中風一樣的是一種超大型的急性缺氧傷害，有點像汽車的引擎因為沒機油而過熱燒掉一樣。

心肌梗塞是因為血液中的游離血栓，在專門供應心臟的血管網(冠狀動脈)中任一地方梗塞卡住，造成血流堵在卡住位置的前端瞬間形成高血壓。而在梗塞位置後端的所有心肌細胞則面臨完全無氧的局面，而被迫瞬間轉換成無氧呼吸代謝，在幾分鐘內因為能量掉落19倍而造成細胞直接死亡。離開遠一點的細胞可能有部分血液是透過其他血管的支援，所以雖然呈現嚴重的缺氧狀態，但細胞還不至於立刻凋亡。

問題就發生在當身體自發性的溶解血栓或者隨後的搶救所施打的強力溶解血栓藥物，都會讓血液快速的流入飢渴已久又虛弱無比的心肌細胞中，這個動作在醫學界稱為血液再灌流現象，這個搶救的動作雖然是必要，但是卻造成細胞的二度傷害，因為就像許久沒有發動的發電機或引擎一樣，一旦開始啟動，大量不完全燃燒的黑煙廢氣就即刻冒出四竄，同樣的，當急性缺氧的心肌細胞突然獲得到大量的氧氣供應時，細胞立刻重啟粒線體進行有氧呼吸，但這一開始將會釋出比平常多很多倍的自由基，而且當幾億顆細胞一起釋放時，這種破壞力比起完全缺血缺氧的情況還嚴重得多。

我從一位開業建築師的工作生涯，轉變成中年後重新再投入生物醫學科技的研究領域，其實最大的因素就是我父親因為心肌梗塞突然的逝去！這也成為我研究如何解決缺氧性疾病的最大動力。其實像這種引擎直接燒毀的重大事件，發生的機率其實還是相當的低。最可怕的是在那比頭髮還細18倍以上的心臟小血管或微血管的血栓梗塞，雖然大多數的心肌細胞都是在微血管網中所包覆，但是這種微小梗塞的事件幾乎隨時都在發生，而這才是我們心臟力漸漸衰退的最大原因！

心肌梗塞

作者:

心肌梗塞 (MI、AMI) 是一種急性及嚴重的心臟狀態，其症狀是不同程度的胸痛不適，也可能伴隨著虛弱、發汗、嘔吐、心悸、暈眩、呼吸困難、心跳不穩定，有時喪失知覺。其成因是部分心肌的血液循環突然全部中斷，心肌因無法得到足夠氧氣而導致的損傷。透過了解心肌梗塞原因、心肌梗塞症狀以及心肌梗塞治療方法，提早預防心臟疾病。

缺氧與心肌梗塞

心肌梗塞其實是起因於血管堵塞所引發的急性傷害，血管硬化便會造成血管堵塞。血管硬化應該稱為血管粥狀油瘢，其實不是由膽固醇及油脂所引起的，而是因血液酸化及過量自由基所造成的，更重要的是，造成這兩項根源的禍首其實是身體缺氧！

我們身上的能量大都在細胞內的粒腺體裡生產製造，就像在家裡燒材火的爐子一樣，如果沒有足夠的氧氣，那添加一堆的木柴，將因燃燒不全而產生大量濃煙；這些濃煙就是所謂自由基，它們除了直接傷害細胞之外，濃煙會溢到血管內壁破壞腐蝕，而身體又必需立刻修補它們。

低密度膽固醇就是用來做修補的底層模板，上面則鋪上血小板、纖維蛋白等修補物，一旦血液中的膽固醇過多時，它們會滲進血管內膜和肌肉層中間而氧化臭酸，結果必須由小白血球鑽進去吃掉它；可惜吃了膽固醇的白血球因為過胖而出不來，只能停留在那裡。像這樣的情況經過20、30年的堆積之後，就形成所謂的血管粥狀油瘢，它不但會漸漸縮小血管管徑， 同時也是游離血栓的重要發源地點。

腦梗塞中風是大腦細胞急性缺氧的典型病症

作者:

80%以上的腦中風事件使屬於腦梗塞中風，主要的成因除了大腦血管因為粥狀油瘢導致血管狹窄供血不足之外，主要發生因子則為血液中的游離血栓堵住血管所致，但這些所謂的主要因子的幕後黑手，其實都是身體長期處在慢性缺氧累積所導致的急性缺氧。

就如同這一篇的標題所說的，腦中風是大腦血管急性缺氧所導致的一項急性病症，但是很多人都忘了為什麼會發生急性的缺氧情況，這個問題其實也不太難，在看得見的現象裡，大家都會說是因為游離血栓過多以及過硬所導致的，但是如果我們深層的看問題發生的原因，其實是有太多的因子綜合發生所產生的不幸事件！

首先我們要先瞭解的是身體為什麼會形成血栓，最重要的原因是因為我們的血管壁有破損的情況，一旦血管壁破損它就會釋放大量的沾黏因子，設法吸引血液中的相關物質來修補破損的地方，於是血液中流動的各類血球就會極速的聚集起來形成血栓，而這些血栓 形成的要素又好像現實社會中的鋼筋混凝土，必須要有鋼筋、砂石、水泥等等的原料才能夠一套配比分辦起來形成一個堅固的塊體。

而同樣的，在破損的地方所聚集起來的血栓原料，包括像鋼筋功能一樣的纖維蛋白，像砂石一樣功能的紅血球，以及吐出像水泥 那樣功能的血小板等等主要因子，當這些原料聚集起來的時候就可以發揮凝聚固化的效果，也就是所謂的血栓。

只不過『 請神容易送神難』，當這些血栓發揮了他們在修補血管外壁的功能之後，一般來講身體有一定的消融血栓的複雜程序，包括要將纖維蛋白切成一小段一小段的，同時還得將沾黏分子消退黏性，另外也要將紅血球運送回收銷毀等等，這些程序是用來降低血液裡面游離血栓的機率。

接下來就是來講如果在缺氧的情況下，血管中所發生高濃度游離血栓的幾項重要問題 ：

首先血管為什麼會莫名其妙的破裂損傷？撇除掉外傷撞擊所引起的的破損之外，以目前科學界的研究所認知的是因為血管內充滿了大量的自由基所造成細胞內膜的破損是造成遊離血栓的第一要素。包括我 以及大多數的科學家研究發現在細胞面臨到慢性缺氧的時候，細胞上的粒線體會釋放出大量的自由基，這些自由基除了傷害細胞本身之外，還會溢出到周遭的血管，造成血管壁細胞的損傷，這些損傷也是造成血栓的最根本原因！

其次我們得了解什麼是血栓裡面的致命結構？前面講到血栓和鋼筋混凝土的構成其實是非常相同的，而血栓中的纖維蛋白是構成遊離血栓主要因子，如果纖維蛋白的數量能夠適量的減少， 那麼這個遊離血栓將很容易的在血管裡崩解，根本就不容易傷害身體的任何器官。

只不過在身體遭遇到慢性缺氧的時候， 缺氧誘發因子將大量的啟動纖維蛋白的分泌及活性，簡單的說，就是當身體缺氧的時候，血管中所產生的血栓將會比較硬也比較大，所以這一類的血栓在血液中不容易崩解。於是在167000公里的血管中，很容易地就會流到任何一個細小的組織或器官而造成梗塞，這也是造成腦中風的最大原因！

游離血栓是心肌梗塞的主要因子

作者:

游離血栓的尺寸及強度是心肌梗塞的最危險因子同時也是最重要的觸發因子。一般來說游離血栓形成的過程中，只要血管在缺氧的狀態下將很容易引發纖維蛋白的異常增生，這是由於缺氧誘發因子HIF-1會活化血栓週邊的纖維母細胞，使他們分泌大量的纖維蛋白綑紮紅血球，並且沾黏到原有的血栓上面因而擴大了血栓的尺寸，同時還增加了血栓的硬度及強度！                     

當這一類又大又硬的血栓隨著血液流到任何一處管徑比這血栓尺寸還要小的血管 之際，立刻就會發生梗塞的事件！ 其實像這樣子的事件隨時都在我們的身體發生著，尤其是在微血管週遭更是經常的發生，只不過因為微血管常常屬於一種網狀的系統，即使是部份的微血管發生梗塞的情況，周遭的細胞也會藉由其他地方血液系統獲得到相應的血氧供應，另外加上身體裡面也有快速溶解血栓的一些機制(例如尿激酶、tPA等) ，因此我們的身體其實傷害並不是太大。

但是尺寸過大以及過硬的血栓常常會大於微血管的管徑，將會造成冠狀動脈的小血管或大血管梗塞，尤其是對於冠狀血管粥狀動脈硬化部位，更加容易發生這類梗塞事件。而重要的是 當這些地方發生梗塞之後，後面所分岔的眾多微血管分支 所覆蓋的細胞及組織立刻將發生缺氧或者無氧的狀況，當心臟發生這種情況的時候就是我們常聽說的心肌梗塞。

只不過心臟的收縮力量和血流相當的大，心臟冠狀動脈所承受的血流壓力也相對的比其他的器官更大一些，如果血栓的結構是屬於相當鬆散脆弱的時候，這些血栓將會被血流的衝擊力以及壓力所擊破粉碎。但是如果血栓的結構強度相當的紮實，那這些壓力以及血流的衝擊力便可能將這些血栓帶進更深層的心肌組織位置因而發生局部的心肌梗塞問題，所造成的病症除了胸口灼熱悶痛之外，心律不整以及心臟衰竭就是最常見的活下來的病症。

組織纖維蛋白是形成血栓的必要原料

作者:

若干的文獻研究發現若能降低血液中的組織纖維蛋白原，將可減少游離血栓上面的組織纖維的密度，因而降低游離血栓的強度，並可透過正常的血流及血壓，將脫落的游離血栓沖散崩解。這個策略的好處是它並不會像現有的抗血小板凝結劑(例如阿斯匹靈、組織溶解劑等等)有過多的副作用甚至造成血崩的問題，但是卻又可以防範游離血栓的形成，同時還可以快速的消溶血栓，甚至對於血管硬化以及血管週狀動脈油瘢的形成，也能夠具有很好的消融效果。

我們必須先了解血栓的結構其實不是只有外層一層的組織纖維蛋白包覆著紅血球以及血小板等物質所形成的團塊狀，正常的血栓結構其實是有點像腫瘤一樣，先由一小塊的紅血球加上血小板再加上一層的組織纖維蛋白，之後又在這一小塊的上面繼續黏著另一層的紅血球及血小板並且又復找另外一層的組織纖維蛋白，當重複的一層又一層堆疊起來之後，而形成一個團塊，也就是所謂的血栓。

而由於組織纖維蛋白就像是鋼筋混凝土中的鋼筋那樣的功能，當血栓中的組織纖維蛋白減少的時候，血栓的剪力自然的就會降低很多，研究發現降低1%的血栓纖維蛋白原濃度時，血栓的剪力就會降低5%左右，也就是說如果我們能夠降低5%的血栓纖維蛋白原的目標時，血栓的剪力就會降低25%上下，這時候的血栓若是游離到血液裡頭的話，透過正常的血壓以及血流，將很容易的就會發生崩散的現象，這時候的血栓的大小將會隨著血流速度的衝擊破壞，而不會對小血管造成巨大的傷害。同時也可以達到修補傷口的功能。

紅景天萃取物具有消除游離血栓功效

作者:

很多人都聽過紅景天這項高山植物，基本上它必須生長在寒冷的極地，或者是比較缺氧的高原地方，在我們居住的這種亞熱帶的地方基本上是沒辦法生長地，既使能夠生長，裡面也沒有應該有的有效成分。由於它生長的環境大多是處在西藏或者西伯利亞等等的地方，因此像是西藏當地的居民，就常常以紅景天作為對抗高原缺氧以及寒冷環境的必備食物。甚至還聽過俄國的太空人在太空中比較無重力以及缺氧的環境下，都是以紅景天的萃取物質太空人長期的作為保健品服用。

我在研究對抗心血管疾病的過程中，很早就一直對紅景天裡面的有效物質投入相當多的研究， 在其中一項名稱叫做玫瑰種的品系當中，發現到裡面有一類我稱它作RSAs的代號的多酚酸物質，對於人體內游離血栓的形成具有非常明顯的效果，在之後的幾年人體臨床研究中才發現，原來它抑制血栓的機制，是透過降低組織纖維蛋白原的生成來達成它的抑制功能，也就是將原來綁住血栓上面、像鋼筋一樣功能的纖維蛋白減少了一些，這樣使得游離的血栓在血管中很快的就崩解消散，有點像是將血栓形成是一種豆腐渣工程的道理是一樣的！

由於RSAs 屬於植物中的多酚酸物質，它的特性是非常的安全，但是缺點是在體內被代謝掉的速度卻是相當的快速， 因此根本不適合用來作為藥物的發展，反而是合適用來做保健食品的一個最好的原料，我利用它結合我從丹蔘萃取物中所發現的一些有用材料，最後發展出一個長達十幾年使用經驗的配方，當我發現這個配方已經幫助了很多患有心血管問題的朋友，同時也逆轉他們幾十年的疾病並提升他們的健康狀況時，我認為這個豆腐渣工程確實發現的有價值！