腹腔鏡檢查

青春期過後的經痛，可以視為繼發性經痛，應進一步做檢查與確診。部分檢測可以提供一部分的診斷，但實際確認，大多是在進行腹腔鏡或開腹手術時，才比較明朗。經痛的檢測與診斷可以幫助醫師評估，並給予患者施以合適的治療方式。

常見的醫學檢測方式：

１.腹部超音波：透過腹部超音波檢查，可以幫助檢測巧克力囊腫、子宮肌瘤、子宮肌腺症。

２.陰道超音波：可以幫助診斷陰道、直腸等部位檢測。

進行婦科超音波檢查時，會被要求多喝水等待漲尿的感覺，等到膀胱充滿尿液時，才進行檢查。這是由於超音波是一種利用電流造成電晶體震動而產生的物質波，在不同密度器官組織中傳遞，在部分音波透射與部分音波反射回探頭，以此產生影像。常用於單一、均質的器官如肝、腎、子宮、卵巢等，但由於腹腔周圍被大小腸包圍，難以獲得良好超音波影像，因此使膀胱充滿尿液，會暫時將大小腸推離腹腔底部，有助於超音波產生清晰的影像　　

３.腹腔鏡檢查：當初部懷疑有子宮內膜異位症或無法找出續發性經痛的病因時採取之檢測。

腹腔鏡是一種需全身性麻醉的內視鏡檢查，由肚臍下腹壁做一個約一公分的小切口，利用二氧化碳造成氣腹，以檢查女骨盆腔內之子宮、輸卵管、卵巢等生殖器官，有無骨盆腔發炎、卵巢囊腫、輸卵管沾黏等。現在有越來越多人選擇以腹腔鏡來進行部份婦科治療，傷口比傳統開腹來得小、恢復也快。

４.輸卵管攝影（HSG）：懷疑為子宮或輸卵管構造異常之檢查。

輸卵管攝影是一種侵入性檢查，雖然檢測過程不太複雜，但因為須經過陰道、子宮頸、子宮腔，可能會有細菌感染情況，造成發炎甚至骨盆腔發炎，另外還須承擔顯影劑過敏的風險。顯影劑注射到子 宮腔後，流經輸卵管再流至腹腔，接著就可以做X光的攝影，看看輸卵管和子宮腔的狀態。

５.血液檢查：子宮內膜異位症患者會觀察CA-125數值，但其特異性有待商榷。觀察白血球與發炎指數，以及評估黃體刺激素(LH)、黃體素（PR）、雌激素（E2）、卵泡刺激（FSH）都是評估經痛原因的指標之一。

６.淋病雙球菌、披衣菌培養檢測：懷疑為骨盆腔發炎或是性病高危險族群時可選擇細菌培養檢測。

長期受經痛生理痛折磨的女性在求助醫生診治時，一般的檢測方式有腹部超音波、陰道超音波、腹腔鏡檢查、輸卵管攝影（HSG）以及血液檢查淋病雙球菌、披衣菌培養檢測，通常初期檢查時多給予腹部超音波、陰道超音波較無侵入性之檢查，接下來進一步血液檢測觀察賀爾蒙數值例如黃體刺激素(LH)、黃體素（PR）、雌激素（E2）、卵泡刺激素（FSH）等，但是最為準確、可確認的方式還是透過腹腔鏡的檢查，可得知屬於哪一類型的子宮內膜異位症。

經痛止痛藥

普拿疼、阿斯匹靈、斯斯止痛、泰諾等止痛藥，是經痛生理痛女性常選擇的抑制藥物。輕微經痛可以獲得不錯的止痛效果，但是研究發現，長期使用止痛藥不但經痛生理痛無法獲得緩解，反而容易助長肌瘤、囊腫對於身體的傷害與負擔。女性朋友選擇止痛藥時應該再三思量，以免造成病情惡化。

經痛避孕藥與激素

口服避孕藥 （Oral contraceptive pill）

口服避孕藥就是給予身體大量的黃體素和雌激素！當過量的黃體素和雌激素在女性的排卵之前給予時，會讓位在腦袋中央的下視丘誤以為妳已經懷孕。這種方式可以說是逆轉的身體的自然法則，當然科學家也使用了很多方式來杜絕副作用，可惜的是，就算在怎麼樣的改良，生命還是會找到出入，長期高濃度的黃體素會增加血管張力素轉化酶（Aminopeptidase P）的濃度，使得血壓因而升高而造成中風、心肌梗塞等致命疾病，即使沒有發生也有因容易生成靜脈血栓而演化相關心血管疾病。

促性腺釋放激素類似劑：（GnRH Agonists）

促性腺釋放激素（GnRH, Gonadotropin-Releasing Hormone），它主要在大腦的下視丘部位接收來自各方的訊息（包括雌激素、褪黑激素、黃體素等濃度），來決定要生產多少的雌激素和黃體素，這個療法，是目前較常見用來治療輕微的子宮內膜異位症的方式，使體內產生一種類似假性更年期的狀態。不過當停藥之後，復發機率竟然高達74%，應該歸類為治標的方式之一，畢竟它無法根治子宮內膜異位。

雄激素（睪丸酮）類似劑 （testosterone）

這種方法就是讓女性的，就是讓各位姐妹體內多一點男性氣息的仿造的睪丸酮，漸漸的月經自然地就停頓下來。卵泡和子宮內膜接受不到要為懷孕做準備的指令時，內膜細胞就漸漸的萎縮，自然就不會懷孕了，但是這類用藥主要會讓女性使用者發生頭痛、頭暈、體重增加、乳房萎縮、毛髮增多、聲音低沉，以及皮膚油脂增高，容易泛油及明顯的滿臉粉刺等等一切男性的特徵，嚴重的還會罹患肝癌與卵巢癌的風險。