敬業妹

從畢業之後就一直在一間知名的律師事務所工作的雅安,心裡面總是希望有朝一日她能夠成為這家事務所的合夥人,所以這麼多年來她總是非常敬業的自發性加班,將所有的交辦的案件一再的研究或修稿以期打贏所有的官司。只是這麼多年下來,雖然她的職位及生意越來越好,可是她的身體卻越來越差,尤其是前年檢查出她有子宮肌腺症的問題,讓她好幾次在出庭時因為痛到受不了而臨時向法官請假。不只是子宮痛而已,每次月經來臨前幾天,她就發生明顯的腹脹、腹瀉以及經血過多類似血崩等等問題,同時原本清晰的邏輯常常突然地被莫名其妙地的暴躁情緒所牽動,使得幾個原本在洽談的客戶不得不轉向委託事務所內其他同事負責。這些事件讓她很受打擊,可是除了停經或止痛藥以外,她也莫可奈何。

當有一次她到書店買了我的幾本缺氧型慢性病的書籍並仔細研究了幾遍之後,她認為她的問題出在身體的慢性缺氧。在嘗試與我的研究室聯絡之後,她說明了她的情況和遭遇以及不想切除子宮的願望。我們分析她的情況之後,認為她的子宮內膜異位症問題其實是生殖部位長期嚴重缺氧所造成的結果,腹脹是子宮外壁或卵巢和胃腸沾黏所造成的現象之一,而腹瀉則是月經前因為子宮和直腸沾黏所牽引發生不正常蠕動的結果,至於在子宮肌肉中長出一條條像細針那般的纖維硬塊,在月經期間的子宮肌強烈收縮之下,當然會造成血管破裂,而發生額外的血崩現象。要解除這些問題如果不能根絕缺氧的根源問題,那僅將只能緣木求魚罷了!

當雅安明白了她的問題屬於較為複雜的腫瘤性缺氧型經痛問題時,她發揮她的女強人特性,很積極地要求我們能否針對她的問題給她一些建議。當她看到我們所提的建議方案之後,便很快地重新規劃她的生活和工作。在經過八九個多月的追蹤和修正之後,她反應她的同事都說她的氣色越來越好,雖然每次月經的血量還是頗多的,但血崩的問題已經不再發生,同時拉肚子及腹脹的問題似乎也只有吃壞肚子或感冒時才出現過。更重要的是,從畢業、考律師、事務所工作等等過程中,她似乎早就忘了還有生活及家人才是活下去的重點。這次從她寄給我們信件中的背景相片,可以看到阿拉斯加冰天雪地中還有一張真誠愉快的笑容。看來她的經痛問題將往好的那方面漸漸淡去囉!

有氧補給-子宮內膜異位

子宮內膜異位症是一種在女性生殖器官各處及周遭(不包括陰道),因為長期慢性缺氧所增生的一種良性腫瘤病變。它包括子宮肌瘤、子宮肌腺症(瘤)、卵巢巧克力囊腫、卵巢水泡、腹腔子宮內膜異位增生等等問題,同時也是造成女性不孕或流產的主要因子。

女性透過諸多因子而使生殖系統處在慢性缺氧狀態下時,將促使子宮內膜細胞透過游離、粘著、滲入而暫存寄生在生殖系統器官上,加上持續缺氧所引發的血管增生,以及雌激素的激化分裂下,使得這些原本應該被排出體內的子宮內膜細胞,漸漸的從覆著寄生,而發展成腫瘤實體,並可因此掠奪原本子宮或卵巢的養分及血氧而長大。

每當女性在生理期間因為原本經期前的自發性缺氧加上月經期的子宮收縮或發炎脹大等問題交錯之後,使得像是嵌在子宮肌肉內的子宮肌腺瘤,將像針扎在肉上一樣,除了產生痛感之外,還再發生血崩式的額外流血;另外像是子宮肌瘤,長期的吸附在子宮內外壁上,在月經期間將更加掠取原有不多的血氧及營養物質,而產生更嚴重的缺氧問題,造成子宮嚴重經痛問題。

咖啡姊

林怡萱就是一個典型的SOHO族,平常都外包接一些廣告文案在家工作,怡萱每天迎接早晨的第一件事,就是煮一杯香濃的espresso,讓自己的工作室瀰漫著一股香濃的咖啡香,彷彿沒有喝到一杯好咖啡,就無法上緊發條準備上工。只是怡萱發現每天早上一杯espresso,好像不足以應付接踵而來的稿件,怡萱常常需要下午再加碼一杯,有時為了熬通霄趕稿,甚至還要再喝一杯,但是隨著咖啡份量的增加,怡萱除了有心悸、心跳過快等咖啡因上癮的狀態,本身就有經痛老毛病的她,發現自己經痛的症狀更加嚴重,本來只有月事來潮的第一天會下腹疼痛,現在除了明顯的經前症候群-頭痛、焦慮、以及情緒不穩之外,只要月事來逢,幾乎讓她痛得在地上打滾,工作計畫延宕,原先怡萱選擇吃止痛藥止痛,但是隨著止痛藥份量因經痛加劇而增加,怡萱幾經思量,決定去婦科掛診。

經過婦產科檢查後,醫生告知怡萱患有子宮肌腺瘤(又稱子宮肌腺症),本來應隨著月經週期剝落的子宮內膜組織,並未隨月經排出,反而是侵入子宮肌肉層,使得子宮壁膨脹。造成患者骨盆腔疼痛、經血過多,而子宮肌腺瘤的疼痛,往往是強烈的絞痛,有如刀割針刺一般,這也是為什麼怡萱止痛藥的份量總是逐次增加。怡萱心想到底是哪個環節出了問題,本來應該是享受生活愜意人生的SOHO族,現在卻被歸類在子宮內膜異位症患者中的一群,怡萱不禁開始擔心起下一起的大姨媽的來訪… 

為了調養怡萱子宮缺氧的問題,建議她先透過使用丹參MLB並配以天麻食用一個月,以減輕體內的子宮缺氧與沾粘狀況,因為許多子宮內膜異位症,多半都會伴隨著子宮沾粘,當子宮缺氧狀況獲得改善,體內沾粘的狀態才能得到控制。接著,針對子宮肌腺瘤下手,以阻斷在子宮肌肉層的血管增生為主,再援用丹參、紅景天及幾項特別的食物等等,應該就可以縮小子宮肌腺瘤的過度生長。另外為了讓子宮的血流量恢復正常,除了交待絕對不可以再有含咖啡因的食品之外,最後再透過丹參等食物,兼重保健與防範,讓子宮血管增生不缺氧,避免子宮內膜異位症春風吹又生。

咖啡因的秘密

不管是咖啡、茶、可樂、巧克力等等裡面主要都含有大量的咖啡因,它的化學結構和一種專門舒緩神經的大腦神經傳遞物質:腺苷(adenosine)部份很類似,因此咖啡因就發揮它「乞丐趕廟公」的特長,強奪頂替了腺苷的位置,而讓真正有舒緩功能的腺苷不能發揮作用,於是的中樞神經就像沒煞車的似的到處亂竄。 不巧的是,這個腺苷恰巧又是製造能量錢幣ATP的基本原料,沒有它,細胞立刻進入「缺氧」的緊急狀態,所以每當像腦中風、心肌梗塞時,腺苷就會利用它的救難特性,命令血管擴張並且緊急的運送腺苷到案發現場救急。當利用精密的斷層掃瞄、核磁共振等儀器比較腦部的血流時,令人驚訝的發現只要使用咖啡的人,他的腦部血流量竟然比正常的不喝的人足足少了30%以上,呈現明顯的慢性缺氧趨勢。更慘的是它還是一種抑制發炎的物質,透過以「人海戰術」阻斷一種叫磷酸二酯酶(phosphodiesterase)的蛋白質,將直接影響到一項細胞基因調控物質(cAMP),會將一些我們自身的免疫物質給停住(如TNF-alpha、leukotriene),於是發炎和免疫功能大大的被削減掉。不但如此,咖啡因間接促使腎上腺素分泌,使肌肉血流量提高,相對造成皮膚以及內臟的血流量相對減低,另一方面,肝臟將肝醣分解成葡萄糖,使血液中的三酸甘油和游離脂肪濃度增加以增強肌肉收縮,讓人體處於緊張的備戰狀態這也是為何常飲用咖啡因的姐妹們在月經之前後,大部份會有嚴重的經痛原因之一。

咖啡因引發子宮內膜異位症

在咖啡因的作用之下,子宮壁會因為缺氧而導致MMP這類細胞外間質的破損分子會大量釋出,而造成子宮肌肉的細胞之間呈現鬆散狀態,使得破損的內膜細胞很容易的就「沾粘卡位」在它們之間。加上咖啡因的降低免疫作用讓這些「卡位」的內膜細胞很容易的就逃過白血球軍警大隊的搜捕,當然在子宮壁上沾黏的機率就大大的增加了。在咖啡因作用的條件之下,不但只是子宮壁的細胞缺氧,而子宮內膜細胞更是缺氧嚴重,所衍生的一些讓腫瘤生長的物質,將在它們安全投射沾黏之後,更可以發揮專長的大張旗鼓。在日積月累的沉積之下,子宮肌腺瘤便在各位姐妹身上變成永恆的傷痛!

大補姊

現代人注重養生,資訊發達總是能快速知道各種東西的效果,可惜的是,資訊的錯誤使得與預期結果相去甚遠,女性為了抗老,補品可說是必備,莊淑慧是一個輕熟女OL,所從事的工作是秘書,雖然年齡已過30歲,但因為保養有道,看起來就是年輕許多,在飲食上,淑慧每天早上會先喝一杯溫熱的開水,然後打一杯新鮮蔬果汁或是改吃一份不淋沙拉醬的生菜沙拉,一片全麥吐司,然後再加上一份核果,到了中午,淑慧則自帶一份五穀養生便當,每月大姨媽問題平時服用月見草油之外,也會避免飲用冷飲、冰品,在月事結束後,也會再服用四物,當日每日運動也是依定要的

 不過,最近淑慧發現自己在經期外仍有不正常的出血狀況,而一向準時的月經週期也開始不正常,重視身體健康的淑慧,立刻到婦產科報到,經過醫生檢查,發現淑慧患有子宮肌腺瘤,淑慧心想一向重視健康的她,怎麼會有疾病會找上她呢?雖然現階段可能暫時不需要開刀,但是放這樣一個隱形炸彈在自己子宮裡,對於淑慧而言,說什麼也無法安心,只是淑慧不知道,她原先想用來呵護身體的月見草油、四物湯,其實很可能就是導致子宮內膜異位的幕後黑手…

月見草油、豆漿等這些類的食品對於物質及營養不足時代中的女性,確實能改善與補充她們月經的失血不足,以加速血液的增生分化。只不過當營養充裕時,過量的植物性雌激素攝取時,將反而對子宮內膜的異位增生加劇,甚至會引發癌症變異的機率。對於這類的東西,就像是刀的兩面刃一樣,使用與否端視各位姐妹的智慧判斷了!

停掉月見草油、四物湯

前三個月期間,可以在月經前七天時多吃些花生之類的食物,讓她的免疫反應加強一些。另外還加強使用丹參MLB及紅景天等等食品配方,讓身體組織處於比較不缺氧的環境,自然的會讓內膜沾粘的狀況降低,並且因為MLB的獨特性會改善月經時子宮內膜的排除,進而可以改善因為長期過量的類雌激素所造成的內膜堆積狀態。這階段結束之後,緊接著以丹參SS-R3,MLB-R7及天麻GasZn與其他食品配方,阻斷淑慧的子宮肌腺瘤細胞血管增生,停止養份供應腫瘤細胞,並同時保護正常細胞間質不受破壞,讓子宮肌裡的異位內膜細胞萎縮。同時間還提醒淑慧之後不要再吃花生之類的食物,不然月經來後可有得受了!

植物型雌激素與子宮內膜異位不論是東方或西方的姐姐妹妹們,對於生理期前後都有類似的保養習慣,以東方婦女來說從過去到現在,大概比較偏好以四物湯、生化湯、蔴油雞、人參之類的中藥材保養品,而西方婦女則以紅苜蓿、亞麻子、大豆等萃取物,在經期時期或過後,以補充流失的經血、加強造血等功能。由於這類的植物中含有大量類雌激素物質(例如:異黃酮isoflavone、香豆素coumestan、木酚素lignan)等,由於它們都是固醇類化學結構並且和雌激素相似,因此對於細胞的增生有很大的功能。另外像四物湯中的當歸,裡面含有的阿魏酸(Ferulic acid)等物質,會引發雌激素受體(Estrogen receptor-α)的大量生成,而讓細胞分裂加速。

植物消炎物與子宮內膜異位

很多的姐妹們在大量的廣告推銷之下,已開始使用幾種月經前後使用的植物提煉保養品,以減緩經前與經期中發炎引發的痛楚(經痛)不適為主,例如月見草油、琉璃苣油等等,由於這些植物中含有較高量的伽瑪次亞麻油酸(GLA, gamma linolenic acid)(一種ω-6油脂),因為它和製造發炎與免疫物質的前列腺素(prostaglandin)之必需原料:花生四烯酸(AA, Arachidonic acid)的化學結構類似,因此可以減弱細胞發出的發炎訊號,也同時讓免疫的反應減少。

 因此這些保養品雖然會減少月經來時的發炎經痛,但是屢次使用後將減少前列腺素的分泌,也同時直接抑制了月經時免疫系統的正面作用。除了讓月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸,而發展成子宮內膜異位增生之外。也會抑制子宮肌在月經時的收縮力,讓該排除的內膜仍然存留形成積瘀,將大大提高子宮內膜產生病變(癌症、閉經、不孕)的機率。所以常期使用這類保養品,說真的還不如吃一顆止痛藥、消炎藥(NSAID),因為它們在細胞中的作用,幾乎都一樣,而且還藏有大量的卡路里!

緊張妹

都市生活的快步調,可以說是一刻都不得放鬆,相信工作壓力大生活緊張的粉領族,十之八九都有生理痛的問題,甚至還有嚴重的經前症候群,可是人們往往會忽略心裡會影響生理的重要因素。林詩蓓就是常見的工作忙碌生活緊張的上班族,任職於房屋仲介的業務,業績就是一切,並無固定的上班時間,而超時工作也是正常的。只是當詩蓓越投入工作,每月的經痛就越加劇烈,雖然詩蓓也會買四物來喝,甚至是市面上各類品牌都輪流搭配來飲用,可是經痛的狀況不消反增,每月的經痛成為詩蓓除了業績之外的第二大壓力來源。直到有一次帶客戶去看房子時,劇烈的疼痛,讓詩蓓幾乎腦中一片空白,後來和客戶簽好合約後,詩蓓趁空檔直奔婦產科,醫生說詩蓓腹腔沾粘嚴重,而且劇烈的疼痛正是子宮肌腺瘤所造成,因此建議詩蓓盡快手術,否則當子宮肌腺瘤日趨嚴重,整個摘除子宮也是不無可能。

忙碌緊張的情緒,是現代人的生活,不少面臨考試、工作壓力下的女性,總是必須透過購物、飲食又或是旅遊等娛樂來舒壓,一些暢銷書也提倡樂活以及慢活的重要性,所以當女性放下腳步,回頭檢視自己的身體,竟發現身體早已有著大大小小的疾病,只是詩蓓相較於其他人,更快發現自己身體的警訊,可以及早治療,但詩蓓這種生活在高度壓力與步調緊張生活的女性,其實並非特例。

如何治療類似狀況
改善生活步調
詩蓓的子宮肌腺瘤主因仍是因為壓力過大所引發緊張,讓她體內內分泌異常與賀爾蒙失調的主因。透過放鬆身心靈的方式,讓緊張的情緒找到出口,另外也建議詩蓓在拼業績的同時,還是要安排一些休憩的活動,適時轉移注意力,讓壓力可以舒緩。
子宮肌腺瘤問題

每月經期前,還是先以丹參MLB及紅景天等相關食品,讓她因為緊張所引發的子宮周邊組織的缺血循環能夠獲得改善,並使她身體各處組織不發生缺氧環境,並令月經血塊排除順暢,降低內膜血塊殘留機率

經期前後

前三個月的月經期間,建議以食用適量的蔴油雞湯以增加經血逆流時的游離細胞排除功能。月經結束之後,則建議詩蓓以丹參MLB-R7、葛根、地瓜及南瓜等食品來修補她的循環與分泌系統使趨向正常化。用這些方式進行3個月之後,接著再用以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方,來改善在詩蓓身上的子宮肌腺瘤,讓腫瘤部位的血管增生及細胞間質中的MMP消除,使得肌腺瘤增生的細胞凋萎。並且鄭重建議她不能再吃任何的止痛藥品,以免讓子宮內膜有機可乘。

負面情緒對身體的三大影響
壓力的身體系統變化

當遇到壓力的時候,身體就會出現反擊動作,為的就是讓那些負面因素消失,正常來講這時就會有四大防線。這全部防線的目的就是要讓「血」大量供應到四肢肌肉裡,好去應付打仗!當然囉,其他如生殖、消化等等機能及器官只有先停止活動。

  •  第一道:腦袋會通知腦下垂體大量分泌血管加壓素(vasopressin),讓血管收縮起來,同時也命令腎臟保留水份,另外也調整大腦的生理時鐘及記憶區進行分析敵況
  • 第二道:防線是交感神經釋出大量的正腎上腺素(norepinephrine),它會命令血管收縮,還刺激心臟加快跳動,讓血液循環像滾滾的洪水一樣的快速
  • 第三道:防線則是腎臟髓質裡會分泌腎上腺素(epinephrine),它一樣會加強血管收縮,同時透過刺激交感神經電流讓心臟跳動加快
  • 第四道:防線則是在腎臟皮質裡會釋放大量的醛固酮(aldosterone),加強的將水份保留體內,增大血管壓力。

很可惜的是,當女性朋友反擊不順時,就會要大量的能量供給緊繃的肌肉之外,也同時需要其他維持生命的活動一併進行(例如:進食)。因此除了前面的四道防線得繼續維持以外,還得讓控制我們行動鬆緩的副交感神經,也會保持在不活動的狀態下,這會使得在大腦皮質裡專門調節我們情蓄、認知、及心跳快慢的島葉(insula)區,會開始不受神經緩和物質(如GABA)的煞車調控。久而久之,我們就慢慢會陷入恐荒、緊張與焦慮的症候之中。

壓力與生殖賀爾蒙

為了保護下一代及自己的安全起見,在還沒有將外在威脅解決掉之前,是不適合進行傳宗接代的大業。因此當兒茶酚胺(catecholamines)這些神經傳導物質(包括正腎上腺素、腎上腺素、血管加壓素等)還大量存在之時,它們會抑制促性腺釋放激素(GnRH)的分泌,當然她下游的卵泡刺激素(FSH)、黃體刺激素(LH)自然是比正常狀態還少許多。當卵子不易成熟,雌激素、黃體素及子宮內膜的生成也明顯的不健全。一般來說經期延後,甚至很長一段時間沒有經期的狀況是這類姐妹的常見現象。

因為雌激素甚至於睪丸酮及醛固酮都是由膽固醇所轉換生成的,因此在長期處於緊張壓力狀態下,除了醛固酮的分泌增加,會讓男性與女性賀爾蒙相對的變少之外,當壓力與壓力之間的短暫鬆弛期時,也會因為沒有正常的促性腺釋放激素(GnRH)分泌,使得大量的膽固醇出現而容易造成血管粥狀堵塞或硬化。

壓力與子宮內膜異位

當緊張的壓力長期慢慢的作用在各位姐妹身上時,會讓原本開始時強大的免疫功能漸漸的減弱。一般來說,當從下視丘收到威脅的訊息後很快的藉由腦下垂體分泌血管收縮素到血液循環中,再刺激腎上腺分泌醛固酮讓血管收縮。同時我們的交感神經系統也會在下視丘的指令下製造大量的免疫物質(包括白介素、干擾素等免疫細胞激素)。但是當長期過量的醛固酮,卻會回過頭去抑制交感神經系統停止生產這些免疫物質。於是白血球的分化減少,免疫細胞很快的就會凋萎而漸漸喪失功能,這時候當月經所產生的游離子宮內膜細胞,很多會很「幸運」地逃過它們的追擊!

大量充斥的醛固酮會讓生殖器官的血管長期收縮並處於缺氧狀態,這時子宮及周遭的腹腔細胞為了讓氧氣的通透性好一點,於是大量的分泌出破壞細胞間質的蛋白脢MMP,於是每當好不容易發生的月經來臨後,游離的子宮內膜細胞很容易的就會發生沾粘現象,加上缺氧時細胞所分泌出的血管新生素(如:VEGF, FGF等),游離的子宮內膜很快的就會可以「安全著陸」。這時候只要再借到類似雌激素這類的「東風」,例如:四物湯、大豆異黃酮等等,很快的子宮內膜異位的症狀就會發生在各位姐妹身上了! 

夜貓姊

年輕人可以說是夜貓子的代言人,舒不知熬夜就是疾病的來源,一般熬夜多半會造成失眠、精神不濟、容易疲倦以及老化,且器官無法得到休息,只是加速細胞的死亡病變。舒綺就是常見的日夜顛倒的大學生,每次月事剛來的舒綺要一邊熱敷肚子、一邊喝四物,。長期這樣的作息顛倒,讓舒綺的生理時鐘好像被撥亂一樣,始終認為我還年輕,並不在意,但是奇怪的是,自從作息大亂後,經前陣候群開始變得嚴重,舉凡頭痛、腹瀉、胸部脹痛,都一一報到,本來準時報到的月經,週期也大亂,最近一次月事來的時間,竟然是半年前,讓舒綺只好乖乖到婦產科報到。

醫生說這是因為長期作息顛倒,造成內分泌失調,使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出,造成子宮內膜增厚,而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況,有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體,很可能是多囊性卵巢症的組織,如果不予以根本性的治療及調養,那以後不孕的機率將會很高!類似這樣的狀況,在年輕女性上不算少數。

一般醫學觀點多半指出熬夜,會造成臟器無法休息,長期可能會有損及肝功能的疑慮,但是卻忽略了人體作息,全仰賴大腦的生理時鐘與下視丘交替作用影響,也讓熬夜與「光害」造成女性賀爾蒙分泌不足,使得生理期週期大亂。所以不少有熬夜經驗的女性都表示,在月經來之前熬夜,不是讓痛經更嚴重,就是月經遲遲不來。

如何治療類似狀況

●改善日夜顛倒的作息

俗或說休息是為了走更長遠的路,正常休息使得賀爾蒙分泌失調才能改善,把基礎打好才能有健康的身體

●改善缺氧

舒綺現在同時發生了巧克力囊腫與子宮肌腺瘤等問題,堆積且缺氧的子宮內膜與組織間很容易產生沾粘增生的狀況。為了讓月經排除順暢,我建議月經前,還是先以丹參MLB-R7及天麻的氣鋅等相關食品,解決她因為缺氧所引發的沾粘與閉經問題,使她身體各處組織不發生缺氧環境,並讓她的月經排血塊順暢,降低內膜血塊殘留增生。

●減少發炎因子

月經期間建議以適量的辣椒花生炒魚干、芝麻糖等等當零嘴,讓她的發炎因子稍多一些,當然囉,也會讓她多一點痛楚,以教訓她的日夜顛倒的習慣。

●月經結束後

再以丹參MLB-R7、黑棗再加上龍眼乾等傳統食品來幫助她的褪黑激素之代謝循環與分泌趨於正常。以這些方式進行2個月之後,接著將以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方,來消除積留在舒綺身上的子宮肌腺瘤與巧克力囊腫,並且千交代萬交代她不能再吃任何的辣椒、花生、芝麻等等零嘴,否則將前功盡棄!

睡眠與生理時鐘

人原本就像動物一樣日出而作日落而眠,生命的運作與光線有著非常緊密的相關。這主要是因為白天的光線刺激,讓位在下視丘旁的松果體暫時停止分泌一種叫作褪黑激素(melatonin)的賀爾蒙。每當黑夜降臨時,沒有了光線的抑制,大量的褪黑激素就會釋放出來,將我們白天努力的成果(如:食物、訊息等等)透過這段黑暗時間的轉化並休復身體機能,以便再次天亮時謀生所用。

所以當我們進入黑夜睡眠的狀態時,就像是一個手機電池重新充電一樣,暫停住食慾及性慾活動之後,使得肌肉活動減少體溫因此下降,能量與脂肪儲備漸漸充分後,免疫防衛的能力也會相對提升。加上血液集中在腦袋裡,適合讓神經可以將重整白天獲取的訊息,加強經驗的學習能力。

睡眠與賀爾蒙調節

許多的醫學臨床研究發現,夜貓族姐妹們的月經症候現象,明顯的比正常作息姐妹們要嚴重的多,包括經痛、腹痛、胃潰瘍、疲倦無力、焦慮暴燥、經期變短等等。更嚴重的是睡眠短缺的夜貓姐妹們,得到不孕症、子宮內膜異位症、多囊性卵巢病變、子宮內膜癌、乳癌等等嚴重病症的罹患比率,也明顯的升高很多。

這是因為正常濃度的褪黑激素在夜晚分泌後,它會抑制促性腺釋放激素(GnRH)的分泌,所以連帶的也會使雌激素、黃體素等生殖賀爾蒙分泌在夜間會的少了一些,而讓白天時生殖賀爾蒙恢復成正常分泌狀態。相反的夜貓族的生理時鐘長期間被打亂,褪黑激素的分泌自然較少且不規律,會使得促性腺釋放激素分泌不正常,雌激素的釋出因而頻繁而小量,這會讓較多的卵泡分化成長,但是並不容易成熟而排卵,形成所謂的不孕症及多囊性卵巢病變。另外異常的雌激素釋出,會讓異位沾粘的子宮內膜細胞以及潛在的癌細胞很快的增生發展,使得子宮內膜異位症與相關癌症等病變機率大大的提高。

睡眠與子宮內膜異位

如同前幾章所討論的,要形成子宮內膜異位症必須有幾項條件,包括啟動缺氧、細胞間質破壞的沾粘、免疫力降低、新生血管及刺激細胞分裂等5項必要條件。

也因為夜貓族的生理時鐘已經相後調慢,甚至因為貪晚起早的睡眠不足,所以褪黑激素相對較少。這會讓專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢大量生成,月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況自然普遍。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成,這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱,使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。另外血液與腹腔中不夠充分的褪黑激素,會讓細胞朝向缺氧的狀況進行能量代謝,所以HIF-1及血管生成素VEGF等相關基因很快的就被引發出來。再加上異常的雌激素不斷的釋出到內膜細胞後,子宮內膜異位很快的就在各位夜貓姐妹普及開了!

竹竿妹

世界級模特兒凱特摩斯(Kate Moss)說了一句名言,「沒有什麼事情比當個瘦子更好了」,從此骨感瘦子正式登上所有女生心目中的志業,所有人都想像他一樣,當一個骨感美人。陳意璇就是這種以減肥當瘦子作為畢生功業的女性,對於意璇來說,逛街最大的樂趣除了享受成為眾人矚目的焦點外,衣服買最小件的size也是一種享受,只是沒人知道意璇為了減肥,所進行的一連串嚴苛宛如軍事訓練的進食法,意璇的信念就是不餓就不吃,澱粉不吃,過五點不吃,先前也曾嘗試過低碳水化合物以及高蛋白質的阿金減肥法,或者是中醫針灸等方法,讓意璇在友人間還有著一個「會走路的減肥字典」的稱號。但這些的激進的減肥法,其實埋下了許多隱憂,不知不覺間開始敗壞身體的健康。

就拿意璇來說,本身就有經期不規則、經痛的症狀,以前住在家中,月經過後母親還會定時燉補給意璇吃,或是要意璇吃些韭菜炒豬肝補血,但是自從意璇在外住宿後,將母親的叮嚀拋諸腦後,某天加班趕進度時,久違的月事再度來訪,這次劇烈的經痛伴隨著頭暈目眩,就這樣在公司暈倒,後來經過檢測血中的CA-125數值,發現意璇患有子宮肌腺瘤以及子宮沾粘。原來貧血老症頭,正是子宮對她發出的第一封警告信。

除了瘦還要更瘦,加上報章媒體以及時尚工業的鼓吹,減肥成為了女性一輩子的揮之不去的夢靨,但是使用不正確的減肥方法,常讓身體產生溜溜球效應,但是更加令人擔憂的是,錯誤的減肥會造成貧血、月經週期不規則,經痛愈來越嚴重,往往使子宮內膜增生變厚,因而造成子宮內膜異位症的人,也不在少數,但很少人知道這和過度激進不正確的減肥,其實息息相關。

●改變錯誤的減肥觀念

長期下來,錯誤的方式使得營養不良,導致能量不足,身體過度缺乏油脂的儲備後,只能靠燃燒蛋白質來獲取能量,這會使得身體容易疲倦、腦部運作遲鈍,甚至過多的游離蛋白質會造成慢性腎臟病及升高洗腎的危險。

●正常的飲食生活

恢復飲食開始,當然初期體重一定會增加,這時再搭配一些有氧運動去雕塑身體。在平時月經來之前,以丹參MLB及葛根、天麻等相關食品,加強調整她的經痛及免疫問題,並使身體處於不缺氧環境。另外當月經結束之後,則建議以丹參MLB-R7、紅棗再加上黃精及枸杞等傳統食品(或葉酸、B6及B12等)來幫助她血液新生與加強身體能量。

●子宮內膜異位症不宜服用四物

這類情況,常是「一人得道,雞犬升天」,當患者服用四物想滋補強身時,也同時在滋補這些子宮內膜異位組織,使得內膜增生狀況更趨嚴重。

 竹竿妹的二大隱憂

1、BMI越低經痛越嚴重

印象中瘦子好像跟經痛沒有等號,其實不然,不訪仔細詢問周遭朋友,可以說是10個瘦子9個經痛,在大型的醫學臨床統計卻發現,BMI指數越少(代表越瘦)的姐妹們,她們發生經痛的頻率及痛感越是嚴重。不健康的飲食,經期會變得不規律,而且每當來臨之時還會發生嚴重經痛及出血。

以十幾萬到幾百萬人數的幾項醫學研究統計明顯確定,當女性的BMI指數低於22以下時,她的致死率開始明顯增加,當體型的BMI達到1.85時,她的致死風險率竟然是BMI在 22-28的人的180%倍!而這些高致死率的病因反而和肥胖病因不同,包括骨質疏鬆、感染抵抗力喪失、肌無力、體溫失調、腎衰竭等等起因,其深層原因則大多來自能量不足所致。

 2、體型與子宮內膜異位+乳癌

經臨床確診的研究分析發現,BMI指數越低,罹患子宮內膜異位的機率越高,估計大概每減少一個單位的BMI指數,則機率就提高12到14%。當這項研究追溯被測試者的BMI歷年記錄後,更驚訝發現當姐妹們在青春期時已經是屬於削瘦美女的話,那麼當成熟之後,幾乎就得和子宮內膜異位症作長期抗爭了!

 更慘的還不止只有經痛和內膜異位增生,一項6000人左右的醫學臨床統計明顯的發現,如果在妳7歲的時候就已經是位楊貴妃型的小妹妹時,先在此說聲「恭喜」!至少妳比其他姐妹們得到乳癌還少的太多了!意思是削瘦型的姐妹們可就得特別的當心乳癌的發生了!這可能是因為小時候營養發育不足時,影響到未來乳房及子宮的發育,包括能量儲備、血管循環、免疫腺體、生殖器官等等系統的基因表現所綜合的結果。

貴妃姊

文鳳是一個深受多囊性卵巢囊腫的婦女,在婚前就必須忍受多囊性卵巢囊腫帶來的不便,例如:經期不規律、容易長痘痘、手腳毛髮多等。 

由於,多囊性卵巢囊腫會造成患者不孕或是受孕困難,因此婚後文鳳為了生育大計,只好聽從醫生的建議,先從減重開始,希望能夠趕快迎接她與老公的第一個寶貝,人家說增肥容易減肥難,果真一點也沒錯,文鳳為了減肥,除了飲食控制還多了運動,再搭配人工生殖,終於在幾年前,生下了林家口中盼了多年一脈單傳的金孫,文鳳那時真是著實鬆了一口氣。

不知道是否是生產完太過鬆懈,文鳳除了體重直線上升外,小腹開始不安於分,有時文鳳的小腹還會被誤會是不是打算再拼第二胎?!但讓文鳳更擔心的是,以前自己沒有經痛的問題,可是最近大姨媽來訪,下腹總是會有抽痛感,有時經期結束還會有不正常的出血,她很擔心這是不是什麼疾病的徵兆?

後來文鳳去看完婦產科,醫生說她是子宮肌腺瘤,而小腹除了脂肪之外,其實幕後黑手正是子宮肌腺瘤,不過目前症狀還不算嚴重,可以透過腹腔鏡手術,不用割除全部的子宮,但是割除部分子宮後,受孕機率會大幅降低。文鳳想起自己的寶貝兒子總是說想當哥哥,以及林家希望她再試一次,她不禁開始徬徨起來……

●控制體重

肥胖-消瘦-再肥胖的情況發生之時,子宮肌的細胞間質很容易的會受損破壞與再纖維化,加上缺氧問題越來越嚴重之後,經痛的症候群也會越來越嚴重,漸漸的子宮肌腺瘤也很容易發展擴大。

肥胖問題,我建議她應該先從降低熱量與糖份的攝取開始,透過減輕體重,降低肥胖對於血管及賀爾蒙的影響。同時讓她嘗試每天使用丹參MLB及苦瓜等食物,進行對細胞缺氧與循環代謝系統的調整打底。另外加上傍晚帶小朋友到公園快走30分鐘左右,一方面可以增進親子感情,另一方面也可以增加運動量以及心肺功能。

●減重標準準體重

使用丹參MLB-R7、天麻的「氣鋅」及葛根、地瓜等食物,以加強子宮肌細胞間質對MMP的破壞,阻斷異位增殖之內膜腫瘤的血管增生,讓它們可以自動啟動凋萎過程,使這些異位的子宮內膜組織因而退化萎縮。

肥胖與發炎當部份脂肪組織裡的血管梗塞之後,會引起周遭的細胞缺氧,首當其衝的會造成脂肪細胞釋放出特別發炎的因子(adipokine),這些因子會觸發幾種溶脂脢的活性,將脂肪細胞裡面珍藏的三酸甘油脂,轉化成大量的游離脂肪酸,並且還釋放到血管裡頭。這些特別的發炎因子還會破壞細胞膜上的特別受體,讓胰島素沒辦法帶引脂肪酸進入脂肪細胞儲存(第二型糖尿病之胰島素阻抗),這事兒會使得開始時胰臟多分泌一些胰島素,所以血糖很快的升高,其他沒發炎的細胞因此養的白白胖胖的,可是當回饋訊息傳回胰臟讓胰島素變少之時,最後會讓使得脂肪組織好像消了氣的球一樣。

 被啟動的免疫系統,讓本來安詳平靜的巨噬細胞,也生龍活虎的對游離氧化的脂肪酸大口吞食,並且還分泌大量的膠原纖維將周遭的脂肪細胞包裹起來,形成脂肪瘤。更重要的,大量的游離脂肪酸倒入血管之後,不但血漿變成所謂黏稠的乳糜血,大量的巨噬細胞、低密度膽固醇、及血小板等等物質一併在血管內創造出血栓及粥狀血管,堵塞梗塞日益嚴重後,於是在惡性循環的趨勢發展下,缺氧與發炎將不斷重演。

肥胖與賀爾蒙

脂肪細胞裡還會儲存和製造雌激素,所以當過度肥胖之時,高量的雌激素會異常的刺激卵巢裡的卵泡,讓原本只有在濾泡期才長7~10顆的卵泡,長期的突發成長到2~ 8mm的小囊。由於她們並非是正宮娘娘,所接受的黃體刺激素也不足讓她們的外囊細胞變大又變多。也因此內囊細胞所專門分泌的睪丸素,就因為缺乏外囊細胞的轉換成雌激素,而到處作亂。這會使姐妹們引起一些症狀,如:月經不順(月經稀發或無月經症)、不孕、多毛、長青春痘、禿頭等等症狀。這些症狀有輕有重,一般稱這為多囊性卵巢症。

 由於血液中高濃厚的雌激素會回饋到大腦的下視丘,讓它停止分泌促性腺釋放激素(GnRH)。當然相對的黃體刺激素(LH)及卵泡刺激素(FSH)也一併闕如,所以大多數肥胖體型的姐妹們不容易排卵,也沒有足夠的黃體素讓內膜成熟。因此子宮內膜不會定期剝落(即月經)。再加上由脂肪細胞分泌的雌激素,會不斷的刺激子宮內膜細胞增生增厚,長期缺氧環境下的子宮內膜增生,很容易造成子宮內膜癌的發生。

肥胖與子宮內膜異位

由於胰島素會在腹部的肥胖細胞發炎之後變得調節困難,容易升高血糖濃度令血液酸化pH值偏低,造成血管的內膜破損。加上隨後大量的游離脂肪酸及巨噬細胞,從腹部肥胖細胞中被釋放出來之後,將使得子宮的血管急劇堵塞,而造成缺氧狀態。這時會在子宮內膜細胞放出大量內膜間質破損刺激脢(例如Activin),它們會讓MMP這類的破壞物直線的上升,直接的讓組織子宮肌肉層的細胞間質稀散鬆脫,而讓脫落的內膜細胞非常的容易進入落地生根,於是子宮內膜異位中最難纏的子宮肌腺瘤於是形成。 

案例有氧補給-長期日夜顛倒導致經痛

還會經痛的姊妹們,千萬不要再熬夜不睡覺了,這就是你會什麼會經痛的原因,不管吃什麼補品,身體沒有得到充足的休息,還是沒有用的,長期作息顛倒,造成內分泌失調,使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出,造成子宮內膜增厚,而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況,有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體,很可能是多囊性卵巢症的組織。

缺氧型肥胖與子宮內膜異位

由於胰島素會在腹部的肥胖細胞發炎之後變得調節困難,容易升高血糖濃度令血液酸化pH值偏低,造成血管的內膜破損。加上隨後大量的游離脂肪酸及巨噬細胞,從腹部肥胖細胞中被釋放出來之後,將使得子宮的血管急劇堵塞,而造成缺氧狀態。這時會在子宮內膜細胞放出大量內膜間質破損刺激脢(例如Activin),它們會讓MMP這類的破壞物直線的上升,直接的讓組織子宮肌肉層的細胞間質稀散鬆脫,而讓脫落的內膜細胞非常的容易進入落地生根,於是子宮內膜異位中最難纏的子宮肌腺瘤於是形成。