經痛的缺氧飲食改善

咖啡因飲食的缺氧經痛改善

相信很多一天不喝咖啡就渾身不對勁,一天精神也沒有,小心!你已經咖啡因中毒了,不管是咖啡、茶、可樂、巧克力等裡面主要都含有大量的咖啡因,它的化學結構和一種專門舒緩神經的大腦神經傳遞物質:腺苷(adenosine)部份很類似,因此咖啡因就發揮它「乞丐趕廟公」的特長,強奪頂替了腺苷的位置,而讓真正有舒緩功能的腺苷不能發揮作用,這個腺苷恰巧又是製造能量ATP的基本原料,沒有它,細胞立刻進入「缺氧」的緊急狀態,我們都知道缺氧就是經痛的主要來源之一,這也是為什麼每天都要喝一杯咖啡的女性,都伴隨著每個月嚴重的經痛,甚至有子宮內膜異位症,所以要解決經痛,先戒掉咖啡吧。 

冰涼飲食的缺氧經痛改善 

大家都知道女生不能常吃冰,但卻很疑惑是為什麼?在排卵之前喝下冰涼飲料之後,卵泡的成熟過程就會嚴重的受到干擾,讓經期的時間變長且不容易受孕;相反的,在排卵之後喝下冰涼飲料,則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮,並讓子宮肌產生大量的收縮,不但受精卵不容易著床,而且因位大量的發炎物質(如前列腺素等)提前分泌,經痛勢必加劇嚴重,月經時間必然不正常。

鈣質飲食的缺氧經痛改善

由於月經發生時,原有子宮內的黃體素濃度降到最低,同時也是子宮中最缺氧的時期,這將使得原本被黃體素拒絕於子宮門外的鈣離子,開始大量快速地湧入子宮細胞中,除了讓子宮劇烈收縮之外 (有時是好事),還會觸發酸感神經離子通道,進而引發劇烈的經痛問題。許多傳統的觀念中仍認為在月經期間因為血液的流失及經痛問題,需要大量的飲用牛奶或補充鈣質食品等等動作,其實都是引發並加劇生理痛的罪魁禍首之一。

我們研究發現,若能再生理期發生的前二天到月經期的第三天 (對一般經痛女性來說)停止大量的鈣質飲食補充,將明顯改善經痛的問題,當然在這段期間以外,尤其是生理期結束之後,鈣質的補充將是很重要的營養來源及時機。

豆類飲食的缺氧經痛改善

近年來非常流行女性吃豆漿,但是有經痛或子宮肌瘤等婦女病的女性,千萬不能使用,因為類的植物中含有大量類雌激素物質(例如:異黃酮isoflavone、香豆素coumestan、木酚素lignan)等,由於它們都是固醇類化學結構並且和雌激素相似,造成子宮內膜細胞大量分裂,月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸,進而發展成為沾黏現象,更會拉長經期時間,可能會變成七到十天才會結束,豆漿等產品對女性當然有益處,但是千萬不能過量,以免得不償失。

補品飲食的缺氧經痛改善

很多人都會覺得很奇怪,怎麼經常使用四物湯生化湯等等補品,但經痛還是沒有改善呢?那是因為妳補錯了。這些對營養不足的傳統或古代女性來說,確實能改善與補充她們月經的失血不足,以加速血液的增生分化。只不過當處在現代營養充裕的時代,過量的植物性雌激素攝取時,如四物湯中的當歸,裡面含有的阿魏酸(Ferulic acid)等物質,將會引發雌激素受體(Estrogen receptor-α)的大量生成,進而讓子宮內膜細胞分裂加速,讓沾黏更多,所以常常會發生經痛或腹瀉的反應。

消炎止痛藥的缺氧經痛改善

撇開止痛藥對腎臟及肝臟的傷害不談,當經痛已經痛到不行時,當然就需要使用止痛藥來緩解症狀,但是千萬不能依賴止痛藥。長期來說將直接增加子宮內膜的游離成功機會,也就是說越多成功又傑出的游離子宮內膜細胞存活,將製造更多的沾黏、子宮肌腺瘤、子宮肌瘤,巧克力囊腫等等嚴重經痛或子宮內膜異位病症問題。

消炎止痛藥物 (如普X痛等等) 是透過減少前列腺素的分泌,而達到發炎物質的生成,但同時也直接抑制了月經時期免疫系統的正面誘發作用。使得吞噬游離的子宮內膜細胞的免疫能力停頓,除了讓更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸之外,也促進了它們沾黏攀附上腹腔中各個器官的機率,久而久之,妳的經痛不只會更痛,甚至將有更多小小的腫瘤發生。

安眠藥物的缺氧經痛改善

長期服用安眠藥物的女性,她們的褪黑激素分泌就會轉變較少且不規律,會使得促性腺釋放激素分泌不正常,日出而作日落而息的正常生理時間也就會被打亂,專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢將大量生成,而使月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況普遍發生。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成,這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱,使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。這也是為什麼生活睡眠品質不佳的人都有嚴重經痛(繼發性經痛) 的原因。

避孕藥物的缺氧經痛改善

市面上的避孕藥多半是用含有「雌激素」以及「黃體素」,透過連續服用的避孕藥,將會透過維持高濃度的生殖賀爾蒙,而欺騙身體讓大腦以為你已經處在懷孕狀態。由於黃體素的功能之一就是阻擋鈣進入細胞之中,因此當使用避孕藥務實,高濃度的黃體素阻擋越多的鈣,一旦中斷避孕藥物之際,黃體素瞬間下降時,子宮立刻就會大力的收縮,這時候就將有很嚴重的經痛,抽蓄、及悶痛等反應。

臨床上常發現使用這類避孕藥來治療經痛的姐妹們,將因為長期高濃度的黃體素,造成高血鉀症的現象,將比沒有服藥者高出6-7倍的血栓栓塞機率,因而極易發生中風、心肌梗塞等致命疾病。更令人擔心的是,避孕藥原則上是屬於致癌物質,依照許多統計研究發現,長期使用將明顯導致乳癌及其他器臟的癌症風險!

經痛治本方法

經痛怎麼辦?就從治療缺氧沾黏做起

最根本應該增加細胞耐缺氧能力,讓細胞對於氧氣的需求性降低,但為什麼人體內的細胞需要氧氣呢?那是因為細胞為了製造能量ATP,所以必須大量的氧氣,因此若是我們能夠降低ATP的消耗,也就能大幅減少氧氣的消耗量。由於人體內最大的ATP消耗來源者是大腦、心臟裡的鈉鉀幫浦,而鈉鉀幫浦在月經發生前後活性最低,最容易使身體處於缺氧狀態。

經痛缺氧因子改善

為了對抗經痛,首先就應針對缺氧下手,一般解決缺氧,不外乎就是提供充足的氧氣給細胞或組織,但因為氧氣必須透過紅血球負載,所以不少人就認為只要多補血就能夠使身體不缺氧,所以就會常飲四物湯、大補湯這類過度補充的刺激品,造成血液黏稠度增加,血液黏稠度的增加會導致肺部高血壓,進一步造成肺水腫和心室肥大,以及加劇缺氧的發生頻率,最後導致心臟衰竭。

經痛缺氧體質改善

經痛者基本上有三種體質:低血壓體質、心臟無力體質、二尖瓣膜脫垂體質,特別是深受二尖瓣膜脫垂所苦的女性,由於二尖瓣膜脫垂,導致血液逆流,全身血液不足,使身體產生缺氧。而這些讓身體缺氧的因素,也會進一步導致血管收縮、血管阻力過大,以及血管堵塞等狀況。

經痛缺氧飲食改善

我們從研究中發現,經痛的產生,其實和身體缺氧脫離不了關係,而在生活中,一些常見的生活作息習慣,正是加速讓子宮內膜細胞缺氧,導致內膜細胞產生病變,例如咖啡因食品、冷飲、冰品、憂鬱、肥胖、甜食、壓力。

經痛血管新生改善

『缺氧』是子宮肌基底層到內膜層形成血管新生最基本也是最重的關鍵因素!因此如果妳的身體原本就屬於在缺氧的狀態時,實際上在這些慢性缺氧的各處器官組織裡就已經發生血管亂竄的情況了,同樣的若你許多的生活因子、飲食因子(如過量的咖啡因、過分的情緒憂鬱、夜貓熬夜等) ,已經造成子宮缺氧的情況,則妳必然會發生經痛的問題,所以戒除一切造成缺氧的因子,是避免子宮內膜發生血管新生的最基礎方法!

經痛沾黏因子改善

『缺氧』是子宮肌基底層到內膜層形成血管新生最基本也是最重的關鍵因素!因此如果妳的身體原本就屬於在缺氧的狀態時,實際上在這些慢性缺氧的各處器官組織裡就已經發生血管亂竄的情況了,同樣的若你許多的生活因子、飲食因子(如過量的咖啡因、過分的情緒憂鬱、夜貓熬夜等) ,已經造成子宮缺氧的情況,則妳必然會發生經痛的問題,所以戒除一切造成缺氧的因子,是避免子宮內膜發生血管新生的最基礎方法!

經痛間質破損改善

我們的研究團隊,在心臟及大腦缺氧的研究,發現用一種特別的技術,可以從丹參植物中提煉出一項特殊成份:MLB-R7是從天然草本萃取出來的天然抗氧化物,可以加強心臟力,提升循環與分泌系統,強化身體耐缺氧,並能有效抑制子宮內膜的沾粘,對於缺氧引起的經痛與沾黏現象有非常好的治療效果。另一項抗氧化物GasZn可以調節子宮內膜異常分泌的前列腺素,並調節不規則之電波脈動,降低經痛生理痛。

經痛健康專欄-經痛吃止痛藥?將越吃越嚴重

雖然說經痛是上天對女性「作人失敗」時的懲罰,但是當看到周遭的女性親朋同事常靠著止痛藥來解除經痛之時,我仍會很雞婆地勸她們少吃,否則日後將引發更嚴重的疾病!在這止痛藥天羅地網的宣傳之下,很少女性能夠不仰賴止痛藥來解痛,但大家不知道的是止痛藥雖可暫時緩輕疼痛感,但長期下來,撇開它對腎臟的致命問題不談,它將反而導致之後的經痛加劇,亦會提高罹患子宮內膜異位症等良性腫瘤的機率!

 止痛藥的作用是以抑制前列腺素生成過程,消除發炎反應來降低疼痛感。但長期抑制它的分泌,將使得負責清除經內膜細胞亂竄之巨噬細胞功能減弱。當月經之際,數以億計的子宮內膜細胞除了被排出之外,殘留的細胞隨體液在子宮、卵巢、骨盆腔中亂竄,而原本扮演免疫警察去消滅這些逃逸者的巨噬細胞,卻因藥物作用而被削弱,這結果使得那些亂竄的內膜細胞演變成子宮內膜異位(巧克力囊腫、子宮肌腺症、骨盆腔沾粘等等腫瘤)!

 在我的研究中發現到經痛的主要原因其實還是在「缺氧」問題(詳『子宮內膜革命』),由於心臟力、生活飲食習慣等使缺氧加劇,除了刺激大量前列腺素的生成而加劇經痛發生之外,更會引發沾黏因子的分泌,啟動之後形成子宮內膜異位症。因此要徹底解除經痛唯有從不缺氧著手才是根本,並且得先從少用止痛藥開始!

文獻探討-檢視經痛原因 遠離子宮內膜異位症

經痛是所有婦科中最常見的症狀,大部分發生在青少年以及輕熟女階段的女性身上。一般正常性的經痛都屬原發性經痛,就是指與正常子宮排卵期有關,沒有明顯的骨盆腔病理。前列腺素和白三烯素Leukotrienes是目前用於治療原發性經痛的首要利器。
 

不過許多女性的經痛通常都是繼發性的經痛,所謂繼發性經痛就是因子宮內膜異位症引發的經痛。繼發性經痛多半發生在18歲以後,包括子宮沾黏、骨盆腔沾黏、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等。這類經痛比原發性經痛還要複雜,治療上困難度也較高,嚴重者需要手術治療,但術後保養不當,反而容易再復發。

由於經痛的族群很多,有高達84%的女性有經痛經驗,加上經痛的複雜性和變異性極高,牽涉到子宮、骨盆腔的病變,許多女性因為經痛多年卻忽略其嚴重性,等到發生不孕、流產等現象時,才恍然知曉,錯過早期發現、早期保養治療的黃金時期。因此提早確診病因,對於女性子宮的健康防護極為重要。

大補姊

現代人注重養生,資訊發達總是能快速知道各種東西的效果,可惜的是,資訊的錯誤使得與預期結果相去甚遠,女性為了抗老,補品可說是必備,莊淑慧是一個輕熟女OL,所從事的工作是秘書,雖然年齡已過30歲,但因為保養有道,看起來就是年輕許多,在飲食上,淑慧每天早上會先喝一杯溫熱的開水,然後打一杯新鮮蔬果汁或是改吃一份不淋沙拉醬的生菜沙拉,一片全麥吐司,然後再加上一份核果,到了中午,淑慧則自帶一份五穀養生便當,每月大姨媽問題平時服用月見草油之外,也會避免飲用冷飲、冰品,在月事結束後,也會再服用四物,當日每日運動也是依定要的

 不過,最近淑慧發現自己在經期外仍有不正常的出血狀況,而一向準時的月經週期也開始不正常,重視身體健康的淑慧,立刻到婦產科報到,經過醫生檢查,發現淑慧患有子宮肌腺瘤,淑慧心想一向重視健康的她,怎麼會有疾病會找上她呢?雖然現階段可能暫時不需要開刀,但是放這樣一個隱形炸彈在自己子宮裡,對於淑慧而言,說什麼也無法安心,只是淑慧不知道,她原先想用來呵護身體的月見草油、四物湯,其實很可能就是導致子宮內膜異位的幕後黑手…

月見草油、豆漿等這些類的食品對於物質及營養不足時代中的女性,確實能改善與補充她們月經的失血不足,以加速血液的增生分化。只不過當營養充裕時,過量的植物性雌激素攝取時,將反而對子宮內膜的異位增生加劇,甚至會引發癌症變異的機率。對於這類的東西,就像是刀的兩面刃一樣,使用與否端視各位姐妹的智慧判斷了!

停掉月見草油、四物湯

前三個月期間,可以在月經前七天時多吃些花生之類的食物,讓她的免疫反應加強一些。另外還加強使用丹參MLB及紅景天等等食品配方,讓身體組織處於比較不缺氧的環境,自然的會讓內膜沾粘的狀況降低,並且因為MLB的獨特性會改善月經時子宮內膜的排除,進而可以改善因為長期過量的類雌激素所造成的內膜堆積狀態。這階段結束之後,緊接著以丹參SS-R3,MLB-R7及天麻GasZn與其他食品配方,阻斷淑慧的子宮肌腺瘤細胞血管增生,停止養份供應腫瘤細胞,並同時保護正常細胞間質不受破壞,讓子宮肌裡的異位內膜細胞萎縮。同時間還提醒淑慧之後不要再吃花生之類的食物,不然月經來後可有得受了!

植物型雌激素與子宮內膜異位不論是東方或西方的姐姐妹妹們,對於生理期前後都有類似的保養習慣,以東方婦女來說從過去到現在,大概比較偏好以四物湯、生化湯、蔴油雞、人參之類的中藥材保養品,而西方婦女則以紅苜蓿、亞麻子、大豆等萃取物,在經期時期或過後,以補充流失的經血、加強造血等功能。由於這類的植物中含有大量類雌激素物質(例如:異黃酮isoflavone、香豆素coumestan、木酚素lignan)等,由於它們都是固醇類化學結構並且和雌激素相似,因此對於細胞的增生有很大的功能。另外像四物湯中的當歸,裡面含有的阿魏酸(Ferulic acid)等物質,會引發雌激素受體(Estrogen receptor-α)的大量生成,而讓細胞分裂加速。

植物消炎物與子宮內膜異位

很多的姐妹們在大量的廣告推銷之下,已開始使用幾種月經前後使用的植物提煉保養品,以減緩經前與經期中發炎引發的痛楚(經痛)不適為主,例如月見草油、琉璃苣油等等,由於這些植物中含有較高量的伽瑪次亞麻油酸(GLA, gamma linolenic acid)(一種ω-6油脂),因為它和製造發炎與免疫物質的前列腺素(prostaglandin)之必需原料:花生四烯酸(AA, Arachidonic acid)的化學結構類似,因此可以減弱細胞發出的發炎訊號,也同時讓免疫的反應減少。

 因此這些保養品雖然會減少月經來時的發炎經痛,但是屢次使用後將減少前列腺素的分泌,也同時直接抑制了月經時免疫系統的正面作用。除了讓月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸,而發展成子宮內膜異位增生之外。也會抑制子宮肌在月經時的收縮力,讓該排除的內膜仍然存留形成積瘀,將大大提高子宮內膜產生病變(癌症、閉經、不孕)的機率。所以常期使用這類保養品,說真的還不如吃一顆止痛藥、消炎藥(NSAID),因為它們在細胞中的作用,幾乎都一樣,而且還藏有大量的卡路里!

憂鬱姊

憂鬱導致經痛

陳姿儀曾經是一個活潑開朗的大學生,但和交往多年的男友分手後,姿儀遲遲走不出失戀的情傷,每天幾乎食不下嚥,以淚洗面,體重也掉了好幾公斤,連朋友邀約要去唱歌、逛街,姿儀也絲毫不感興趣,只希望一個人在家回憶過去。由於姿儀情緒大變,每天悶悶不樂,甚至有幾度想輕生的念頭,在家人建議下到了精神疾病科掛診,醫生認為姿儀患有憂鬱症,開了含有刺激血管張力素(serotonin)活化的抗憂鬱劑給姿儀服用,但一段時間服用下來,姿儀的情緒仍還是高低起伏不定,而且只要一陣子忘記吃藥,情緒更是比以前低落,常有想結束生命的念頭。但讓姿儀想停止用藥的另一主因就是自從失戀之後,姿儀本身原來是不會痛經的人,現在每月大姨媽報到時,卻讓她必須服用止痛藥來抑制疼痛,除了焦慮、緊張,有時還會有噁心、頭痛失眠等症狀,若不服用藥物,血清素不足,往往又讓姿儀臉色蒼白無血色,有一次姿儀還因為低血壓,昏倒在教室…,姿儀心想究竟現在的首要之務是解除經痛還是持續用藥治療憂鬱症?!

調節血清素 憂鬱不再來

姿儀的憂鬱是來自於外在情緒因素,國外有研究指出,人的腸胃可以產生85%的血清素,因此透過飲食也能讓人產生愉悅、開心的情緒,不過仍要注意份量,避免造成肥胖。因此建議姿儀先從有香味的「美食」著手,少量進食一些她先前最喜歡的甜點開始,如果怕胖可以常去吃些既辣又香且有名氣的「香辣牛肉湯」等等小吃,另外還盡可能的幫她的媽媽上市場買菜,更別忘了得和店家討價還價一番(最好是傳統市場),這可以讓她的眼睛、鼻子透過琳瑯滿目的食物得到滿足,加上討價還價的社交活動刺激,讓血清素濃度較快的恢復正常。 另外針對姿儀痛經及頭痛的問題,建議她先透過使用丹參MLB並配以地瓜食用一兩個月左右,以減輕體內的子宮缺氧與憂鬱狀況。因為當子宮缺氧狀況獲得改善,體內的血清素及前列腺素等自然的才能得到正常的調節。另外許多經痛症候附帶狀況的發生例如頭痛、偏頭痛等,大多是子宮內膜異位症的前兆或發生的症兆,因此以阻斷在子宮內膜的沾粘與血管增生機率為主,再援用丹參、天麻及幾項特別的食物等等,應該就可以預防子宮內膜異位生長,還可以讓頭痛發生減到最低程度。

血清素:快樂的情緒分子

血管張力素,又稱為血清,是一種讓人們產生愉悅、快樂的情緒分子。當身體出現血清素缺乏的狀況時,各類受體為了盡可能和血清素結合,除了靈敏度增高外,還會增加受體數量,如此一來就可能因為血清素的不足而引發憂鬱、焦慮、嘔心、失眠等狀況。醫藥界目前多半透過阻斷血清素代謝的策略(MAOI)或抑制血清素再回收的方法(SSRI),來改善憂鬱症。只不過由於阻斷血清素再回收的藥物(SSRI)系統和許多的迷幻藥物(如安非他命、可卡因)等的作用方式相同,很容易就成癮。所以這也是為什麼很多的憂鬱者在用藥不當之後會發生更嚴重憂鬱或自殺的原因所在。

激發”憂鬱”的血管

越是處於憂鬱心情之情況時,血清素越是分泌不足或受體相對生成越多,血管因而就會收縮而令血壓上升,好讓我們處於可贏得挑戰的狀態。血管中血小板是儲存血清素最多的地方,它們在動物求生的過程中,遇到受傷時候是擔任小護士的角色。常處於憂鬱狀態之下的人,因為血清素分泌的不足,而會讓她的血栓凝集就相對的快速和異常。這也是憂鬱症患者多半患有血小板功能異常,往往造成大量血栓,造成罹患心血管疾病的比例極高。

越憂鬱 越經痛

越是痛,情緒越是感到低落!這是因為雌激素(estrogen)可以促進血清素的分泌,而越多的血清素也會增加它各種不同受體的生成。於是當妳在快要排卵之時,勢必也是這個月裡身心感到最愉快的時期,因為那是上天要我們好好「做人」的獎勵。黃體素(Progesterone)會保護這些分泌血清素的神經,讓這幸福的感覺能夠一直持續到「做人成功」為止。可是當「做人失敗」而發生月經前後之時,保護的和生產的賀爾蒙都已消失,血清素就會急速的下降,心情低落就自然的發生。

在月經的失血與生殖賀爾蒙的雙重打擊之下,將更加的讓血清素不足,這將使得血管的收縮幅度增大,而讓子宮發生嚴重缺氧的現象。再加上在這種狀況時,身體以為是受到很大的威脅,處於警備戒嚴的時期,需要叫我們的軍警免疫大隊出來維持秩序,於是大量的前列腺素(prostaglandin)會立刻的被製造出來到處流竄

案例有氧補給-四物湯、當歸、月見草油可以治療經痛?

很多人都拿四物湯、月見草油來當治療經痛的補品,但我相信,很多人吃了都沒有用,每個月都還是會很痛,而且經痛症候群會越來越多,像是頭暈、腰痛、血塊更是常見。些保養品雖然會減少月經來時的發炎經痛,但是屢次使用後將減少前列腺素的分泌,也同時直接抑制了月經時免疫系統的正面作用。除了讓月經時更多的游離子宮內膜細胞有機會逃逸,而發展成子宮內膜異位增生之外。也會抑制子宮肌在月經時的收縮力,讓該排除的內膜仍然存留形成積瘀,將大大提高子宮內膜產生病變(癌症、閉經、不孕)的機率。

偏頭痛藥物

一、緩解性治療

● 止痛劑:

主要是透過抑制中樞神經的前列腺素的生成,由於前列腺素是大部份發炎因子的前身物質,因此使用此類止痛劑,將可藉減少腦部血管與神經發炎作用而避免痛感發生。長期使用時容易形成抗藥性與停用時會造成更加頭痛現象,並可形成嚴重偏頭痛。它的副作用主要是會造成肝功能異常,所以有酒癮與肝炎患者服用宜小心,且不可過量。

藥物名稱:乙醯胺酚(Acetaminophen)。
商品名稱:普拿疼、泰諾、五分珠、腦新、斯斯、感冒成藥。 
副作用:肝損傷、腎衰竭、 偏頭痛。

● 消炎藥:

主要也是透過抑制中樞神經的前列腺素的生成,由於前列腺素是大部份發炎因子的前身物質,因此使用此類消炎藥,將可藉減少腦部血管與神經發炎作用而避免痛感發生。長期使用時容易形成抗藥性與停用時會造成更加頭痛現象,並可形成嚴重偏頭痛。另外由於前列腺素是生成腸胃黏膜的先驅物質,因此長期使用常造成腸胃潰瘍的副作用。主要的副作用還有造成肝功能異常,以及所以有酒癮與肝炎患者服用宜小心,且不可過量。

藥物名稱:NSAIDS, COX-2. 
商品名稱:阿斯匹林,、偉克適、 希樂葆、 富樂欣、 百服寧。 
副作用:腸胃潰瘍、肝損傷、腎衰竭、偏頭痛。

● 血管收縮劑:

主要是透過加強血管收縮作用,藉以減少腦部血管擴張引起發炎而避免痛感發生。由於強烈的收縮血管,因此經常使用時容易造成腦中風與心肌梗塞等致命性危害,具有心、腦、血管疾病的人必須小心使用。

藥物名稱:咖啡因、麥角鹼。
商品名稱:翠普登、Triptans、英明格。
副作用:心梗塞、腦中風、偏頭痛。

二、藥品類

● 降高血壓劑:

主要是透過抑制血管收縮訊號物質的作用,避免血管收縮、加強鬆脫,以維持正常血管大小。但是若停止使用後,除了會造成血壓反彈飆升外,也會帶來更嚴重的頭痛,另外對於心臟功能不佳的人,如二尖瓣膜脫垂等,使用血管擴張劑反而會讓心臟更加用力負擔,長久反而會有惡性循環功能。

藥物名稱:乙型交感神經阻斷劑、 鈣離子通道阻斷劑。 
商品名稱:血俾益(Sibelium)、心舒平(Isoptin)、天諾敏(Tenormin)、心康樂、康加爾多。

作用:疲勞易累、性無能、咳嗽、暈眩、腎損傷。

● 抗抑鬱藥劑:

主要是透過防止神經傳遞物質「血清張力素」被神經吸收,以增加腦中血清張力素的濃度,藉此以縮小血管避免血管擴張。但是若停止使用後,除了會造成更嚴重的憂鬱情緒之外,甚至會有自殺傾向。

藥物名稱:三環類抗憂鬱劑、選擇性血清張力素再吸收抑制劑(SSRI)、單胺氧化抑制劑(MAOI),血清張力素受體拮抗劑(SNRI)。
商品名稱:百憂解(Prozac)、歐蕾思、特定腦、妥富腦、神寧健。 
副作用:攝護腺肥大、視力模糊、失眠、昏睡、憂鬱自殺。

● 抗癲癇藥劑:

主要是透過緩和腦部不正常放電刺激,以抑制血管急速擴張。但是由於此類藥物對肝臟代謝有很大的負擔,長期使用將造成肝損傷。

藥物名稱:鈉離子通道阻斷劑 
商品名稱:帝拔癲(Depakote)、妥泰(Tegretol)。 
副作用:青光眼、腎結石、落髮、腸胃潰瘍、肝損傷、憂鬱自殺。

三、頭痛藥品的比較:

偏頭痛的治療方法

根本(預防)性治療:

所有偏頭痛患者最大的夢想,就是有安全又有效的藥品或食物,能夠讓他們的頭不再痛!雖然目前對於偏頭痛或頭痛的致病機轉並不十分完全清楚,但是慶幸的是,在目前至少已經大致瞭解是偏頭痛是藉由以下的幾個步驟連鎖發生的:

內外部刺激>形成異常腦神經電波 > 能量耗損形成缺氧 > 大量血流需求流入 > 血管急速擴張 > 觸發血管周邊神經 > 傳遞腦幹痛感中樞 > 三叉神經釋放血管擴張物質>血管周圍神經發炎>持續性頭痛現象。

因此在根本治療的策略上若能夠消除異常腦神經電波,並且防止缺氧狀態的形成,則將對偏頭痛的發生有消弭於無形之功。以下是目前幾類對偏頭痛具有根本性或預防性的藥品或食品

一、食品類

● 丹參:

其主要的有效作用物是一種稱為 MLB 的酚酸類抗氧化物,由於它能局部抑制腦部的鈉鉀離子幫浦 (Na+/K+-ATPase) ,使得它對不正常腦波放電具有抑制的作用,再加上同時它能明顯加速大腦中的多巴胺在神經結點上的回收,保護神經免於不正常放電受傷害。透過醫院正式的人體臨床研究顯示,對於有預兆型的偏頭痛具有降低達70%發作頻率的有效性,對於因為缺氧所引起的偏頭痛也具有 50% 以上的降低發作頻率功能。

但由於 MLB 具有溫度敏感性,溫度升高時就破壞崩解,必須特殊生化分離方式進行,另外由於它的代謝速度很快 (T50=45min) 必須連續使用超過一定的量否則效果並不明顯。

● 天然 MLB治療頭痛之策略方法:

其由於頭痛的發作過程中,可能與細胞的粒腺體代謝發生問題有關, 而維他命 B2 是粒腺體代謝過程中非常重要的共同因子(co-factors)。也因此在幾個人體臨床中顯示,若能夠每天使用 400 毫克的劑量,對於偏頭痛的發生頻率能夠具有50%以上的降低功能。 維他命B2:

只可惜,由於必須要達到每日使用約 400 毫克的劑量,是一般正常維他命建議用量的 250 倍,且須連續使用三個月以上。這對於一般頭痛患者在使用上並不實際。

● 德國款冬(butterbur):

其主要的作用機制並不明確,但是經過幾個國外小型人體臨床試驗,結果發現對於某些種類的偏頭痛的發生頻率及痛感,具有降低發作頻率達50%以上的功能 。只可惜這種植物中含有一種特殊的毒鹼稱作pyrrolizidine alkaloids,是一種能引起肝癌的公認致癌物質,使用時必須非常注意!


● 菊花:

其不論是驅熱菊、甘菊及白菊等,在分別的幾項小型臨床研究報告上,都報載具有降低偏頭痛發作頻率與消除頭痛痛感的功能趨勢。不過由於主要的有效物質與作用機制並不明確,使得它們在實際的功效極不穩定。

二、緩解性治療

● 止痛劑:

主要是透過抑制中樞神經的前列腺素的生成,由於前列腺素是大部份發炎因子的前身物質,因此使用此類止痛劑,將可藉減少腦部血管與神經發炎作用而避免痛感發生。長期使用時容易形成抗藥性與停用時會造成更加頭痛現象,並可形成嚴重偏頭痛。它的副作用主要是會造成肝功能異常,所以有酒癮與肝炎患者服用宜小心,且不可過量。

藥物名稱:乙醯胺酚(Acetaminophen)。
商品名稱:普拿疼、泰諾、五分珠、腦新、斯斯、感冒成藥。
副作用:肝損傷、腎衰竭、偏頭痛。

● 消炎藥:

主要也是透過抑制中樞神經的前列腺素的生成,由於前列腺素是大部份發炎因子的前身物質,因此使用此類消炎藥,將可藉減少腦部血管與神經發炎作用而避免痛感發生。長期使用時容易形成抗藥性與停用時會造成更加頭痛現象,並可形成嚴重偏頭痛。另外由於前列腺素是生成腸胃黏膜的先驅物質,因此長期使用常造成腸胃潰瘍的副作用。主要的副作用還有造成肝功能異常,以及所以有酒癮與肝炎患者服用宜小心,且不可過量。

藥物名稱:NSAIDS, COX-2。
商品名稱:阿斯匹林、偉克適、希樂葆、富樂欣、百服寧。
副作用:腸胃潰瘍、肝損傷、腎衰竭、偏頭痛。

● 血管收縮劑:

主要是透過加強血管收縮作用,藉以減少腦部血管擴張引起發炎而避免痛感發生。由於強烈的收縮血管,因此經常使用時容易造成腦中風與心肌梗塞等致命性危害,具有心、腦、血管疾病的人必須小心使用。

藥物名稱:咖啡因、麥角鹼。
商品名稱:翠普登 Triptans、英明格。
副作用:心梗塞、腦中風、偏頭痛。

三、藥品類

● 降高血壓劑:

主要是透過抑制血管收縮訊號物質的作用,避免血管收縮、加強鬆脫,以維持正常血管大小。但是若停止使用後,除了會造成血壓反彈飆升外,也會帶來更嚴重的頭痛,另外對於心臟功能不佳的人,如二尖瓣膜脫垂等,使用血管擴張劑反而會讓心臟更加用力負擔,長久反而會有惡性循環功能。

藥物名稱:乙型交感神經阻斷劑, 鈣離子通道阻斷劑 
商品名稱:血俾益(Sibelium)、心舒平(Isoptin)、天諾敏(Tenormin)、心康樂、康加爾多。
副作用:疲勞易累、性無能、咳嗽、暈眩、腎損傷。

● 抗抑鬱藥劑:

主要是透過防止神經傳遞物質「血清張力素」被神經吸收,以增加腦中血清張力素的濃度,藉此以縮小血管避免血管擴張。但是若停止使用後,除了會造成更嚴重的憂鬱情緒之外,甚至會有自殺傾向。

藥物名稱:三環類抗憂鬱劑、選擇性血清張力素再吸收抑制劑(SSRI)、單胺氧化抑制劑(MAOI)、血清張力素受體拮抗劑(SNRI)。
商品名稱:百憂解(Prozac), 歐蕾思, 特定腦, 妥富腦, 神寧健 。
副作用:攝護腺肥大、視力模糊、失眠、昏睡、憂鬱自殺。

● 抗癲癇藥劑:

主要是透過緩和腦部不正常放電刺激,以抑制血管急速擴張。但是由於此類藥物對肝臟代謝有很大的負擔,長期使用將造成肝損傷。

藥物名稱:鈉離子通道阻斷劑。
商品名稱:帝拔癲(Depakote)、妥泰(Tegretol)。
副作用:青光眼、腎結石、落髮、腸胃潰瘍、肝損傷、憂鬱自殺。



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