沾黏經痛

沾黏性的經痛 (Adhesive Dysmenorrhea)

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沾黏性經痛，主要是透過子宮與週遭組織間互相沾黏，而使月經期間引發子宮收縮，牽動雙方組織的拉扯所引起的再發炎現象所造成的疼痛。

沾黏性經痛發生流程

許多因子會造成女性身體的慢性缺氧，包括二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素，都直接或間接的形成慢性缺氧。因為游離的子宮內膜細胞及子宮周邊器官的外膜層，在處於慢性缺氧狀態下將發生沾附現象，接著慢慢形成沾黏組織，於是每當生理時期子宮收縮之際，子宮與各個器官也同時發生拉扯並產生發炎的現象。這類型的經痛幾乎是 1+1>2的痛楚，除了產生更嚴重的經痛問題之外，與大腸拉扯所產生的腹瀉、與膀胱拉扯所產生的頻尿、與胃腸道拉扯所產生的腹痛等等問題也常隨機一併發作。

一、子宮內膜細胞發生慢性缺氧

由於許多因子將造成女性身體的慢性缺氧，其中包括二尖瓣膜症候、過胖、過瘦、冰冷及刺激飲食、缺乏運動、緊張、壓力、憂鬱等等因素，都直接間接的使血管收縮或降低血氧的供給，而漸漸使身體形成慢性缺氧。這類缺氧將刺激子宮、卵巢等腹腔部位的細胞分泌缺氧誘發因子 (HIF-1)，而開始轉換身體機能。

二、內膜細胞破壞其他組織外膜

子宮內膜細胞及其他腹腔內組織的細胞，在缺氧狀態下為了獲取更多的氧氣，將分泌大量的細胞間質破壞素：(MMP：金屬基質蛋白酶)， 鬆散及破壞子宮內膜細胞間的纖維束縛，同時並大量釋放MMP到周遭組織上，造成器官組織上的細胞外膜破損。

三、內膜細胞游離沾附其他組織

當經期發生之際，大量剝離的子宮內膜細胞除了隨著經血被排出之外，也有更多的內膜細胞藉著體液，逆流游離到周遭腹腔的組織 (包括大腸、膀胱、脊椎、胃腸、卵巢等)上面，藉著細胞上所分泌的沾黏因子：(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾附到已被 MMP破壞的器官外膜上面。

四、游離細胞聚集黏合及成纖化

在不斷的經期所釋出游離的子宮內膜細胞，將重複進行沾附及破壞的動作，尤其是它們會聚集黏合並伸展觸角以串成條狀組織，從不同器官生出的沾附條狀組織將再串聯結合為一，也就是大家耳熟能詳的從點到線、再從線到面的發展。一旦已經黏著發展成線之後，隨繼的纖維化因子(Fibringenesis) 以及血管新生因子(Angiogenesis) 也將大量釋出構築成一個異生的、堅韌的身體新構造。

五、沾黏性經痛發作

A、拉扯誘發的沾黏經痛併發反應

每當經期來臨之際，子宮會先脹大而後收縮，這些動作將會牽動周邊器官的動作及神經，從而先是發生腹部悶脹的情況，接著將因拉扯而發生腹瀉、頻尿、胃脹、腸絞痛、頭痛等等生理期現象。

B、子宮收縮拉扯破損發炎反應

透過在生理期間的子宮收縮反應，子宮的外層肌肉將被新生的沾黏組織拉扯而發生破損現象，多處的破損將產生發炎反應，包括分泌大量的前列腺素所引發的痛楚反應(白介素)，以及因大量血小板修補破損子宮，使得體內血清素濃度大量降低而引發週期性的情緒低落。 

缺氧沾黏纖維

作者:

妳經痛時也會腹瀉或頻尿？

很多女性都認為經期間腹瀉是很正常的，這是一個相當大的錯誤觀念，如果疏忽了這個警訊，那子宮肌瘤等問題就會找上門，那是為什麼呢？那是因為「沾黏」，就是不同器官或組織之間的子宮內膜細胞群發生了黏合現象，當子宮外緣沾黏上腹腔內大腸或膀胱的外膜等情況，就會引發腹瀉或頻尿、經痛等狀況。

為何妳的大腸會被子宮黏住？

子宮內膜細胞是一個活的細胞，為了生存會到處尋找機會，離子宮最近大腸就是首要目標。子宮長期處在慢性缺氧的狀態時，內膜細胞會分泌大量的MMP酵素，這種酵素會破壞子宮及腹腔的外膜層，身體為了修護破損，也將同時透過缺氧因子的刺激分泌大量的沾黏酵素，沾附膠原蛋白在周圍組織器官上，包括腹腔、腸道、輸卵管、卵巢等，並會繼續擴大到其他部位，引發子宮內膜異位。

妳的缺氧會分泌沾黏因子

誠如上題所說，長期的慢性缺氧會讓細胞受損，受損當然是要修補，所以這時候就會釋放出沾黏因子：(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾黏到已被 MMP破壞的器官外膜上面來做修補的動作。大家一定覺得很奇怪，修補完成後應該大功告成功成身退，但為什麼游離的內膜細胞最後會變成大量的沾黏呢，別忘了長期缺氧這個因素，長期缺氧就會讓游離的內膜細胞一直生長，到處掛勾傷口尋求生存的機會，自然就會變成沾黏了。

妳的子宮內膜細胞四處在找機會

子宮內膜細胞本來就是為了孕育小孩子所準備的，這些子宮內膜細胞是一個活的會到處亂跑的細胞，在正常健康的狀況下，時間一到自然就會新陳代謝，但是如果再不健康長期缺氧的話，就會讓子宮內膜細胞長更多，而一到經期時，大量且獨立的游離內膜細胞將很容易竄到子宮內外壁、卵巢、輸卵管、大小腸到處游離，到處尋找可以生存的機會，自然沾黏的機會也增加了。

妳的沾黏細胞不只有二隻腳

科學家發現幾千萬年前因地球還處在低濃度氧氣之際，單細胞生物之間依靠彼此聚合或寄生為較容易生存的策略。內膜細胞也一樣，在顯微鏡下，我們可以看到長期缺氧的內膜細胞，內膜外延伸了非常多的觸角， 那些觸角就是為了生存而準備的，它可以用來掛勾傷口或是細胞間彼此依附融合，讓整個內膜細胞壯大。

沾黏後還得強化穩固──纖維化的問題

我們都已經知道缺氧會導致沾黏，那這些已經建立好的沾黏要如何鞏固其地盤，這又要感謝組織纖維蛋白原，缺氧不只會導致沾黏還會讓組織纖維蛋白原大量生產，這些組織纖維蛋白原就會讓沾黏的地方非常強壯，如果不解決沾黏，這些狀況只會越來越多。

妳該如何不沾上沾黏的經痛問題？

首要條件就是讓身體不要缺氧，加強抗氧化的能力，讓後續抗氧化因子沾黏、MMP、組織纖維蛋白原等不健康狀況不產生，另外就是減少發炎，因為發炎就會讓細胞破損，細胞破損就會讓游離的子宮內膜細胞有機可趁，加強抗氧化及抗發炎能力，就能遠離沾黏問題。

萬一你已沾上了沾黏經痛，怎麼辦？

我們首先必須改善長期缺氧，減少游離的子宮內膜細胞，也減少強化沾黏的組織纖維蛋白原，讓沾黏的情況可以慢慢的幾少，其二是減少身體的發炎，讓受損部位減少，另外還必須要有適當的飲食運動，才能讓沾黏經痛遠離我們。

經痛與缺氧-沾黏拉扯與經痛缺氧

作者:

沾黏是缺氧環境下產生的生理現象，容易造成生殖器官間包括卵巢、腹腔、腸道、輸卵管等，細胞內膜的互相沾黏拉扯。輕微的缺氧沾黏經痛現象較不明顯，嚴重的沾黏拉扯則會在每次月經報到時，產生強烈的絞痛，尤其是形成子宮肌瘤、肌腺症的病變更為明顯。

經痛健康專欄-沾黏造成經痛

作者:

沾黏是許多患有不孕症或子宮內膜異位症女性經常聽到的名詞，但是研究顯示沾黏其實是造成經痛的主因之一。幾乎95%的女性一生都曾或經常為經痛所苦，只不過以為是小毛病而用消炎止痛藥壓抑就沒事，因此忽略它帶來的警訊，而錯過治療的黃金時期，等到發現已形成子宮肌瘤時，其傷害度將難以計量。

 沾黏性經痛的形成主要是因缺氧所導致，當子宮產生缺氧時，子宮內膜細胞便會產生大量MMP酵素，以『剪破』包覆細胞外圍的膠原束縛，增加血氧通透性為目標。當這些內膜細胞四處流竄「卡」入並沾附在周圍的器官內，包括腹腔、腸道、輸卵管、卵巢等，並開始破壞沾附處的外膜組織以利附著寄生。當兩側的外膜局部位置被大量剝離的子宮內膜細胞「沾黏」之後，每當經期時子宮收縮，將使得組織之間產生拉扯，於是要命的經痛及伴隨的發炎、腹瀉、腰酸等等現象也將一併發生。

 子宮部位的缺氧大多由內在及外在因素所造成。咖啡因的攝取、冰冷的飲食為常見的外在因子，而心臟的輸出力減弱如二尖瓣脫垂等則是缺氧的內部因子。因此，想要一勞永逸的解除經痛，不能再用止痛藥、四物湯和亞麻油酸，而是必須解決子宮沾黏的源頭問題—『缺氧』，才能甩開經痛，擁抱健康的幸福人生。