缺氧型不孕症

簡單的說因為能量缺乏不適合繁衍後代,造成生殖系統產生反制的防範措施。

不孕症是現在想孕夫婦的噩夢之一,包括我自己和我太太都曾有切身之痛,當我在十幾年後研究它的成因時發現,我們當初所受的苦其實真的可以很簡單的避免掉,真實的因素竟然只是因為我和內子的身體雙雙長期缺氧所致,而不是那時所找一般大夫或中醫所謂生殖功能缺陷的問題!

一般來說對女性而言不孕的成因最大宗的還是沾黏問題,包括卵巢和輸卵管等位置的沾粘,其次就是子宮內膜異位症所造成的傷害,這在前面已經討論過不再冗述。卵巢是女性儲存卵泡和排放卵子的器官,當然也是調控所有女性生育相關賀爾蒙的中心位置,如果身體機能還算健康的話,基本上大約每隔28天就會排出一顆成熟的卵子到輸卵管裡面,當然在這個時期如果巧遇並結合精子的話,就有很高的機會成為受精卵,之後它再慢慢地游回到子宮裡著床,開始為期270天左右的孕育成為一個小嬰兒。

當生殖系統長期在慢性缺氧的情況下,輸卵管的內膜絨毛層組織及外膜層薄膜以及卵巢的外膜組織,都將因為需要多一點細胞外間質空間以獲取氧氣的通透,因而釋放大量的金屬基質消化蛋白酶MMP去剪斷破碎纖維蛋白的連結束縛,這個情況下卻又是游離的子宮內膜細胞濃度最高的時期,這些游離細胞遇上這些略有破損的內膜或外膜細胞時,都會藉由缺氧誘發因子的刺激而釋出沾粘因子(如Selectin、Cadherin、Integrin等)輕易的覆著寄生在上面。

可是當這些新舊細胞為了互相搶奪日益稀少資源的同時,同時也將釋出發炎的相關因子,要求免疫警察來維持秩序主持公道,但由於它們都是身體的正常細胞,基本上管也管不著,只能請纖維母細胞將這些有爭執的地方,利用體液中膠質轉化成更多的纖維蛋白築起一道道的圍牆了事。在經年累月下就這樣一直不斷重複的缺氧、破壞、附著、包圍、接著再缺氧、再破壞…… 一直重複下去。一段歲月之後,輸卵管裡面的某些地方就長出了一團團緊密的纖維物質,像柵欄一般的阻斷卵子或受精卵游向子宮的通道。

另外在輸卵管的外面,有一面連結卵巢、子宮、和輸卵管的子宮闊韌帶,上面是許多的血管網絡以及薄薄的韌帶組織所構成。這大片面積的區域正好可提供眾多游離的子宮內膜細胞落腳發展的好場所,它們發展的情況和前面輸卵管內部的情況相同,只不過由於這裡更加的缺氧,所以發展出來的情況更加嚴重。一般來說常常會從這闊韌帶上頭或者子宮、卵巢的外壁黏結到多處的輸卵管外膜,造成輸卵管嚴重扭曲回折,這將使得卵子通過的時間拉長或者月經期不穩定。即使幸運地發生了受精卵的喜事,也常會因為回流不到子宮而造成子宮外孕被迫流產的悲劇!

缺氧沾黏纖維

妳經痛時也會腹瀉或頻尿?

很多女性都認為經期間腹瀉是很正常的,這是一個相當大的錯誤觀念,如果疏忽了這個警訊,那子宮肌瘤等問題就會找上門,那是為什麼呢?那是因為「沾黏」,就是不同器官或組織之間的子宮內膜細胞群發生了黏合現象,當子宮外緣沾黏上腹腔內大腸或膀胱的外膜等情況,就會引發腹瀉或頻尿、經痛等狀況。

為何妳的大腸會被子宮黏住?

子宮內膜細胞是一個活的細胞,為了生存會到處尋找機會,離子宮最近大腸就是首要目標。子宮長期處在慢性缺氧的狀態時,內膜細胞會分泌大量的MMP酵素,這種酵素會破壞子宮及腹腔的外膜層,身體為了修護破損,也將同時透過缺氧因子的刺激分泌大量的沾黏酵素,沾附膠原蛋白在周圍組織器官上,包括腹腔、腸道、輸卵管、卵巢等,並會繼續擴大到其他部位,引發子宮內膜異位。

妳的缺氧會分泌沾黏因子

誠如上題所說,長期的慢性缺氧會讓細胞受損,受損當然是要修補,所以這時候就會釋放出沾黏因子:(Selectin 、Cadherin 、Integrin等)直接沾黏到已被 MMP破壞的器官外膜上面來做修補的動作。大家一定覺得很奇怪,修補完成後應該大功告成功成身退,但為什麼游離的內膜細胞最後會變成大量的沾黏呢,別忘了長期缺氧這個因素,長期缺氧就會讓游離的內膜細胞一直生長,到處掛勾傷口尋求生存的機會,自然就會變成沾黏了。

妳的子宮內膜細胞四處在找機會

子宮內膜細胞本來就是為了孕育小孩子所準備的,這些子宮內膜細胞是一個活的會到處亂跑的細胞,在正常健康的狀況下,時間一到自然就會新陳代謝,但是如果再不健康長期缺氧的話,就會讓子宮內膜細胞長更多,而一到經期時,大量且獨立的游離內膜細胞將很容易竄到子宮內外壁、卵巢、輸卵管、大小腸到處游離,到處尋找可以生存的機會,自然沾黏的機會也增加了。

妳的沾黏細胞不只有二隻腳

科學家發現幾千萬年前因地球還處在低濃度氧氣之際,單細胞生物之間依靠彼此聚合或寄生為較容易生存的策略。內膜細胞也一樣,在顯微鏡下,我們可以看到長期缺氧的內膜細胞,內膜外延伸了非常多的觸角, 那些觸角就是為了生存而準備的,它可以用來掛勾傷口或是細胞間彼此依附融合,讓整個內膜細胞壯大。

沾黏後還得強化穩固──纖維化的問題

我們都已經知道缺氧會導致沾黏,那這些已經建立好的沾黏要如何鞏固其地盤,這又要感謝組織纖維蛋白原,缺氧不只會導致沾黏還會讓組織纖維蛋白原大量生產,這些組織纖維蛋白原就會讓沾黏的地方非常強壯,如果不解決沾黏,這些狀況只會越來越多。

妳該如何不沾上沾黏的經痛問題?

首要條件就是讓身體不要缺氧,加強抗氧化的能力,讓後續抗氧化因子沾黏、MMP、組織纖維蛋白原等不健康狀況不產生,另外就是減少發炎,因為發炎就會讓細胞破損,細胞破損就會讓游離的子宮內膜細胞有機可趁,加強抗氧化及抗發炎能力,就能遠離沾黏問題。

萬一你已沾上了沾黏經痛,怎麼辦?

我們首先必須改善長期缺氧,減少游離的子宮內膜細胞,也減少強化沾黏的組織纖維蛋白原,讓沾黏的情況可以慢慢的幾少,其二是減少身體的發炎,讓受損部位減少,另外還必須要有適當的飲食運動,才能讓沾黏經痛遠離我們。

經痛與缺氧-沾黏拉扯與經痛缺氧

沾黏是缺氧環境下產生的生理現象,容易造成生殖器官間包括卵巢、腹腔、腸道、輸卵管等,細胞內膜的互相沾黏拉扯。輕微的缺氧沾黏經痛現象較不明顯,嚴重的沾黏拉扯則會在每次月經報到時,產生強烈的絞痛,尤其是形成子宮肌瘤、肌腺症的病變更為明顯。

夜貓姊

年輕人可以說是夜貓子的代言人,舒不知熬夜就是疾病的來源,一般熬夜多半會造成失眠、精神不濟、容易疲倦以及老化,且器官無法得到休息,只是加速細胞的死亡病變。舒綺就是常見的日夜顛倒的大學生,每次月事剛來的舒綺要一邊熱敷肚子、一邊喝四物,。長期這樣的作息顛倒,讓舒綺的生理時鐘好像被撥亂一樣,始終認為我還年輕,並不在意,但是奇怪的是,自從作息大亂後,經前陣候群開始變得嚴重,舉凡頭痛、腹瀉、胸部脹痛,都一一報到,本來準時報到的月經,週期也大亂,最近一次月事來的時間,竟然是半年前,讓舒綺只好乖乖到婦產科報到。

醫生說這是因為長期作息顛倒,造成內分泌失調,使得排卵周期也被打亂。由於月經無法按週期排出,造成子宮內膜增厚,而超音波顯示子宮好像比正常還大一些的狀況,有可能是子宮肌腺瘤所引起的。更慘的是卵巢上好像有許多顆粒狀的物體,很可能是多囊性卵巢症的組織,如果不予以根本性的治療及調養,那以後不孕的機率將會很高!類似這樣的狀況,在年輕女性上不算少數。

一般醫學觀點多半指出熬夜,會造成臟器無法休息,長期可能會有損及肝功能的疑慮,但是卻忽略了人體作息,全仰賴大腦的生理時鐘與下視丘交替作用影響,也讓熬夜與「光害」造成女性賀爾蒙分泌不足,使得生理期週期大亂。所以不少有熬夜經驗的女性都表示,在月經來之前熬夜,不是讓痛經更嚴重,就是月經遲遲不來。

如何治療類似狀況

●改善日夜顛倒的作息

俗或說休息是為了走更長遠的路,正常休息使得賀爾蒙分泌失調才能改善,把基礎打好才能有健康的身體

●改善缺氧

舒綺現在同時發生了巧克力囊腫與子宮肌腺瘤等問題,堆積且缺氧的子宮內膜與組織間很容易產生沾粘增生的狀況。為了讓月經排除順暢,我建議月經前,還是先以丹參MLB-R7及天麻的氣鋅等相關食品,解決她因為缺氧所引發的沾粘與閉經問題,使她身體各處組織不發生缺氧環境,並讓她的月經排血塊順暢,降低內膜血塊殘留增生。

●減少發炎因子

月經期間建議以適量的辣椒花生炒魚干、芝麻糖等等當零嘴,讓她的發炎因子稍多一些,當然囉,也會讓她多一點痛楚,以教訓她的日夜顛倒的習慣。

●月經結束後

再以丹參MLB-R7、黑棗再加上龍眼乾等傳統食品來幫助她的褪黑激素之代謝循環與分泌趨於正常。以這些方式進行2個月之後,接著將以丹參SS-R3與天麻的GasZn及另外幾樣食品級配方,來消除積留在舒綺身上的子宮肌腺瘤與巧克力囊腫,並且千交代萬交代她不能再吃任何的辣椒、花生、芝麻等等零嘴,否則將前功盡棄!

睡眠與生理時鐘

人原本就像動物一樣日出而作日落而眠,生命的運作與光線有著非常緊密的相關。這主要是因為白天的光線刺激,讓位在下視丘旁的松果體暫時停止分泌一種叫作褪黑激素(melatonin)的賀爾蒙。每當黑夜降臨時,沒有了光線的抑制,大量的褪黑激素就會釋放出來,將我們白天努力的成果(如:食物、訊息等等)透過這段黑暗時間的轉化並休復身體機能,以便再次天亮時謀生所用。

所以當我們進入黑夜睡眠的狀態時,就像是一個手機電池重新充電一樣,暫停住食慾及性慾活動之後,使得肌肉活動減少體溫因此下降,能量與脂肪儲備漸漸充分後,免疫防衛的能力也會相對提升。加上血液集中在腦袋裡,適合讓神經可以將重整白天獲取的訊息,加強經驗的學習能力。

睡眠與賀爾蒙調節

許多的醫學臨床研究發現,夜貓族姐妹們的月經症候現象,明顯的比正常作息姐妹們要嚴重的多,包括經痛、腹痛、胃潰瘍、疲倦無力、焦慮暴燥、經期變短等等。更嚴重的是睡眠短缺的夜貓姐妹們,得到不孕症、子宮內膜異位症、多囊性卵巢病變、子宮內膜癌、乳癌等等嚴重病症的罹患比率,也明顯的升高很多。

這是因為正常濃度的褪黑激素在夜晚分泌後,它會抑制促性腺釋放激素(GnRH)的分泌,所以連帶的也會使雌激素、黃體素等生殖賀爾蒙分泌在夜間會的少了一些,而讓白天時生殖賀爾蒙恢復成正常分泌狀態。相反的夜貓族的生理時鐘長期間被打亂,褪黑激素的分泌自然較少且不規律,會使得促性腺釋放激素分泌不正常,雌激素的釋出因而頻繁而小量,這會讓較多的卵泡分化成長,但是並不容易成熟而排卵,形成所謂的不孕症及多囊性卵巢病變。另外異常的雌激素釋出,會讓異位沾粘的子宮內膜細胞以及潛在的癌細胞很快的增生發展,使得子宮內膜異位症與相關癌症等病變機率大大的提高。

睡眠與子宮內膜異位

如同前幾章所討論的,要形成子宮內膜異位症必須有幾項條件,包括啟動缺氧、細胞間質破壞的沾粘、免疫力降低、新生血管及刺激細胞分裂等5項必要條件。

也因為夜貓族的生理時鐘已經相後調慢,甚至因為貪晚起早的睡眠不足,所以褪黑激素相對較少。這會讓專門破壞細胞間質的MMP蛋白脢大量生成,月經時游離的內膜細胞到處沾黏的情況自然普遍。同時也由於低濃度的褪黑激素會減少前列腺素的生成,這會讓許多的發炎因子與免疫系統減弱,使得每次月經時清理游離的內膜細胞功能大大受損。另外血液與腹腔中不夠充分的褪黑激素,會讓細胞朝向缺氧的狀況進行能量代謝,所以HIF-1及血管生成素VEGF等相關基因很快的就被引發出來。再加上異常的雌激素不斷的釋出到內膜細胞後,子宮內膜異位很快的就在各位夜貓姐妹普及開了!

冰涼姊

怡婷本身就有經痛的問題,不過她聽人家說生完小孩就不痛,所以怡婷本身一點也不在意,有時當她經痛在家休息時,媽媽總會跟怡婷說少喝一點冰的,女生喝冰不好,但是怡婷心想反正公司的女生大家都人手一杯冰沙、涼飲,自己偶爾還會去冰、或是喝少冰應該還好吧?如果喝冰就會痛,那她的好姊妹麗婷怎麼都沒聽她說經痛?

人家常說老人判斷是否會下雨,來自於膝蓋會不會痠痛,怡婷認為自己也有一套機制,可以準確判斷經期是否快到,怡婷說每逢經期要來之前,從下腹就隱約會有不適感,以及反胃、噁心,還有腰部的痠痛等等症狀,總讓怡婷認為大姨媽真是最難纏的親戚。不過有時經期也會不規律,兩個月才來一次,但怡婷總認為這是賺到了,卻忽略了這些都是子宮內膜異位所發出的訊號。

就在一次月經來時,她痛到蹲倒在地上痛哭,即便是吃了過量的止痛藥也沒能止痛。下腹的劇烈疼痛,讓原先以為是盲腸炎的怡婷在看診後,發現自己患有一種叫做巧克力囊腫的病症,只是怡婷心想自己又不常吃巧克力呀,怎麼會患有這個病症呢?

建議她不能喝四物之類的中藥飲品,因為裡面含高量的雌激素,會讓這類腫瘤擴大!並且不再飲用冰的飲料,多喝溫熱的飲品,在月經前,建議她食用丹參MLB並搭配紅景天及其他食物,先讓不正常的缺氧與凝結血塊情況調整至較正常狀態,這會讓她的月經排血順暢,並規律她的月經週期,之後再食用丹參SS-R3及天麻的「氣鋅」等食品,消除她的內膜增生腫瘤以及減緩經痛的反應。初期的疼痛症狀可以先改善,持續使用將可進一步縮小腫瘤。

低溫與生殖賀爾蒙

各位姐妹的子宮血流方向,其實是經由兩組不同的血管系統所供應的,在排卵前的濾泡期,血液主要流向是從卵巢方向流入子宮;排卵之後的黃體期,則是藉由子宮的血液流向輸卵管和卵巢方向。所以每當在排卵之前喝下冰涼飲料之後,卵泡的成熟過程就會嚴重的受到干擾,讓經期的時間變長且不容易受孕;相反的,在排卵之後喝下冰涼飲料,則非常容易讓子宮內膜缺氧萎縮,並讓子宮肌產生大量的收縮,不但受精卵不容易著床,而且因位大量的發炎物質(如前列腺素等)提前分泌,經痛勢必加劇嚴重,月經時間必然會加長。

低溫讓腫瘤落地生根

冰冷低溫會讓女性朋友很快的變成「大腹便便」的體型之外,還會快速發展出子宮內膜的病變(包括肌腺瘤、異位瘤及巧克力囊腫),引起嚴重的生理痛。 

由於腸胃道是座落在腹腔之內,子宮、卵巢、膀胱等等都是隔壁的鄰居,當局部因低溫壓力觸發血管收縮而產生缺氧狀態之後,這些「鄰居」的表面部份當然是首當其衝。於是在它們身上為了生存,當然會想辦法製造出要求增加血管的訊號:血管生長因子(如:VEGF,FGF),另外也為了增加氧氣的通透性,於是便放出一堆專門破壞細胞外束縛的物質(MMP),讓細胞與細胞間不要那麼緊密。於是只要有任何的游離子宮內膜細胞來訪,它當然的可以很快的「落地生根」變成異位生長的「瘤」,生理期時就會引起經痛等症狀。