巧克力囊腫

傳統開腹手術

當病患有腹腔沾粘面積大、沾粘狀況嚴重、或是巧克力囊腫大於5cm時，醫生則會建議透過傳統的開腹手術，方便清除病灶及大範圍的沾粘。

至於子宮內膜異位症，在診療與手術，多會使用腹腔鏡方式來進行，其中在診療，在初次看診，仍會以醫生觸診以及超音波併行，而之後會因病情需要，再透過腹腔鏡來檢查並清除散布的內膜組織以及囊腫，而腹腔鏡手術的優點不外乎是傷口小、流血少、降低骨盆腔沾粘的問題，缺點則是復發機率高，若是囊腫過大就不適合。

因此當子宮內膜異位症日趨嚴重時，患者就可能必須考慮透過傳統開腹手術來摘除病灶，不過傳統開腹手術多半需要一個禮拜以上的恢復期，也必須住院，因此衍生的費用也更高，但往往讓病患舉步不前的，多半是來自於對於開腹手術的恐懼，以及術後疤痕，可能會因為患者懷孕後的色素沉澱，變得更加明顯。

由於開腹手術傷口大，因此出血量也較腹腔鏡手術來得多，不過也因為較能清楚確認病灶，並加以全部摘除整個子宮，所以比較不會有復發的疑慮。只是傳統開腹手術恢復期長，往往會造成患者術前有極高的心理壓力，術後除了須面對傷口的疼痛之外，還可能併發胸悶，身體虛弱等副作用，其中讓不少婦女最為卻步的後遺症，當然就是喪失生育能力。若是造成骨盆腔沾粘，患者可能會因此引發下腹疼痛，而膀胱、尿道失去了子宮的支撐，某些患者可能會因此產生尿失禁的狀況。

優點

透過開腹手術，較容易判定沾粘狀況，一併清除各處的沾粘。

缺點

恢復期長，大約是一個禮拜，手術後患者的不適感與疼痛感較為強烈，有些患者術後甚至會有胸悶、呼吸不順、發燒、腹脹等副作用，腹部有明顯的傷疤，術後須穿束腹帶。若是割除過多的卵巢組織，就會傷及卵巢功能，造成受孕困難或是不孕。

經痛止痛藥物

一般人經痛，會選擇服用止痛藥來減緩經痛，但隨個人疼痛感受度不同，劑量服用也會增加。近年在廣告的推波助瀾之下，台灣女性在經痛發生時，習慣使用止痛藥台止痛，因此止痛藥在藥局販售銷售率與市占率名列前茅，可怕的是，某些止痛藥在廣告中強調不含阿斯匹靈、不傷胃，但事實上止痛藥不僅會傷害腸胃道中的內膜，長期使用更會加重肝、腎的負擔。 

副作用:

止痛藥的作用是抑制前列腺素，減緩發炎反應，以緩解經痛，但是長期使用抑制前列腺素反而會使子宮內膜無法順利排除，造成內膜細胞亂竄，反而容易演變成子宮內膜異位(沾黏、巧克力囊腫、子宮肌腺症等等)，更別說長期使用西藥對身體的造成的傷害與負擔。

止痛藥的成分有很多種，目前市面上的止痛藥大多為非類固醇消炎止痛藥(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug，簡稱NSAID)。

商品名成分

普拿疼、斯斯止痛藥、百寧痛、伯樂止痛錠Acetaminophen乙醯氨酚

阿斯匹林Acetylysalicylic acid乙醯水楊酸

PonstanMefenamic acid邁那密酸

VoranDiclofenac

二尖瓣膜脫垂體質的缺氧經痛改善

由於天生遺傳的因素加上一些外在因子的影響，使得心臟的二尖瓣膜過長、過薄，因此每當心臟收縮要將血液壓送到全身血管之際，強大的壓力就將過長、過薄的二尖瓣膜頂出，從心臟的超音波掃瞄圖倒著看，就會呈現一種像脫垂一般的影像，稱之為二尖瓣膜脫垂。

這種情況會使得血液滯留在心臟內，從而使身體因為血液的不足而發生局部缺氧的體質表現，包括心跳過快或過慢、皮膚及臉色蒼白、常發生焦慮憂鬱、生活中常感到緊張及壓力現象、外型常出現手腳略長、體型瘦高等特徵，處事方面屬於較積極的態度。但是由於子宮的長期缺氧，使得經痛問題比較嚴重，同時發生子宮肌瘤、子宮肌腺瘤(症)、卵巢巧克力囊腫等等的子宮內膜異位症的機率也變得高一些。對於先天遺傳的二尖瓣膜過長過薄的問題，似乎沒有任何藥物及手術可以幫助，但是對於先天心臟的運輸血量不足所導致全身性重點缺氧的問題，則應該透過治本的方式改善。包括強化心臟力及增加細胞的氧氣交換能力！加強心臟力的藥物方面除了強心配醣體類的強心劑之外，其餘都不是正向強化心臟力，越使用將越發生問題 (包括血管擴張劑等類的降血壓藥)，但是這類的強心劑也有致命的缺點：容易造成血鉀過低而致命！在食品保養級的強化心臟力的研究，就屬國內陳志明分子醫學研究室所發現的MLB-R7，是目前所知唯一不是類固醇類、且具抗氧化性質的強化心臟植物萃取物。細節可參考陳博士的著作：子宮內膜革命一書。

另外利用運動方面強化心臟及缺氧問題，也是所有具有二尖瓣膜脫垂的經痛女性必修工作之一。由於有氧性運動之後的1小時內，身體免疫系統中扮演重要獵殺工作的殺手細胞，會明顯增加2.3倍以上，不過這僅限於進行30分鐘以內的運動，超過之後反而又明顯減少。因此對有經痛及子宮內膜異位的二尖瓣膜脫垂問題的姐妹們，每天應該進行30分鐘的有氧運動，以原地階梯式的踏步與擴胸伸展為佳，並且直到流汗及腿酸後5分鐘內就應該停止，這樣的動作除了可提升免疫系統之外，對於強化心臟力及增加氧氣的交換能力來說，有相當好的幫助，同時長期對於經痛及子宮內膜的異位增生有明顯的抑制功效。

心臟無力體質的缺氧經痛改善

許多的女性都有心臟無力的體質，包括爬一下樓梯就會喘息不已，當然其他諸如小跑慢跑或爬山打球等等運動，也常因為感覺心臟要跳出、喘息胸悶難受、力量不夠等等現象發生而不敢或不願再嘗試 (當然這也是可以窩在沙發上看韓劇、玩遊戲的重要理由之一)。久而久之，心律不整，心悸、胸悶、心口刺痛的、喘不過氣、頭昏頭痛等狀況就常在生活中不斷發生，更慘的是每次到月經生理期的前後，經痛的痛楚陰影就始終纏繞不放。

其實大多數這類心臟無力情況的女性大都屬於二尖瓣膜脫垂的問題，可先參照前面『二尖瓣膜脫垂體質的缺氧經痛改善』一節的報告進行調理改善。但是有些女性更可能是較嚴重的二尖瓣膜閉鎖不全、心律不整、心肌炎、心臟衰竭等心臟性疾病，那改善子宮經痛及缺氧的方法就有些不一樣了。

在加強心臟力方面的藥物一樣是除了強心配醣體類的強心劑之外，其餘都不是正向強化心臟力。但是因為身體的代償作用，會使得各個器官周邊的血管收縮的越發用力，因此有時候不得不降低一點心臟的前負荷及後負荷。因此一般的醫療單位通常會長期開立擴張血管的降壓藥物、防止血栓的抗凝血劑，以及防止心跳過快的乙形交感神經阻斷劑，防止水腫的利尿劑，當然對於女性經痛問題總離不開消炎止痛藥以及停經藥物等等。但是這些藥物除了沒能幫助你『改善』經痛之外，還可能讓你的身體缺氧狀況陷入惡性循環之中。相關的藥物危害可參考一本叫做『只用降壓藥，找死！』一書，妳將有更明白的看法了。

對於這類的姐妹一樣得輔以運動的方式進行改善，包括利用類似吐納的方式，在每天早、中、晚都必需各進行至少連續10次的深呼吸。並且平時就應以腹式呼吸為主，以鼻吸氣，將氣體往下送到讓腹部區域，而讓肚子感覺到發漲為止，並且將這股氣流停頓在腹中達2-3秒，這會刺激延髓的呼吸中樞，並讓組織與肺部的氧氣與二氧化碳交換效率加強。之後再將廢氣從口中徐徐的吐出，這項動作不但可以提升細胞間隙的血氧含量，還可以讓細胞周遭不被酸化破壞，因此血管新生激素也自然會減少分泌。

扣除藥物及運動之外，另外對於已經有這類毛病的姐妹而言，日常積極的保養則變得非常重要，在前面已提過具有食品保養級的強化心臟力的MLB-R7、MLB、SSR3等等都是對心臟非常好的補品，是目前所知不是類固醇類、且具抗氧化性質的強化心臟植物萃取物。細節可參考『子宮內膜革命』一書。

低血壓體質的缺氧經痛改善

許多長期經痛的女性都患有低血壓的狀況，而更慘的是像這類的低血壓常常都只被誤診為貧血所致，從而又吃盡了大量的補品 (如四物湯等等)，不旦低血壓的問題沒能解決，反而使賀爾蒙失去平衡，並使得子宮肌瘤、巧克力囊腫等子宮內膜異位症病情擴大。

大多數女性的低血壓都屬於心源性的低血壓，也就是類似於心臟衰竭使血液輸出的總血容量無法滿足身體需求而反應出的現象。一般來說只要是血液不足，血管將以收縮的方式作為身體代償反應，但是可能是因為大量特殊飲食 (如巧克力、西瓜、茶飲等)、不當的藥品 (所有降血壓西藥、鎮定劑、肌肉鬆弛劑、麻醉藥物等) 、過度的運動 (如冥坐、瑜珈等)、以及黃體素分泌過多賀爾蒙失衡等問題，都將使得原本血液的輸出減少問題加重(血管過度舒張)，從而發生低血壓問題。

當女性長期發生低血壓情況，將使子宮部位的細胞長期處於慢性缺氧狀態，因此也就使得子宮細胞及周遭細胞都處於較酸化的微環境之中，一旦生理期到臨之際，大量的鈣離子湧入子宮中，除了使肌肉收縮之外，還將觸發遍佈於子宮內的『酸感神經離子通道』，每個月來臨時的經痛也將比正常人嚴重得多。

改善這類低血壓所造成的經痛問題，首先還是得從加強心臟輸出力著手，可先參照前面『二尖瓣膜脫垂體質的缺氧經痛改善』一節的報告進行調理改善。但是若是較嚴重的二尖瓣膜閉鎖不全、心律不整、心肌炎、心臟衰竭等心臟性疾病所導致的低血壓體質，那改善子宮經痛及缺氧的方法就有些不一樣了。

由於一般的醫療單位對於長期低血壓的女性不能再給予擴張血管的降壓藥物、防止血栓的抗凝血劑，以及防止心跳過快的乙形交感神經阻斷劑，防止水腫的利尿劑等等負面藥物，因此在加強心臟力方面的藥物一樣是除了強心配醣體類的強心劑之外，其餘又都不是正向強化心臟力，但是因為妳們的心臟惡化程度又達不到給強心劑的階段。在這情況之下，大多數的醫師逼不得已會開立血管收縮劑這類的藥物，以收縮血管增大壓力為他們的短暫手段，只可惜這種治療方式無疑是飲酖止渴，畢竟這些藥物除了沒能幫助你『改善』低血壓的根源之外，還可能讓你的身體缺氧狀況陷入惡性循環之中。相關的藥物危害可參考一本叫做『只用降壓藥，找死！』一書，妳將有更明白的看法了。

對於這類的姐妹應該常以運動的方式進行心臟功能改善，包括利用類似吐納的方式，在每天早、中、晚都必需各進行至少連續10次的深呼吸。同時平常就應以騎腳踏車、飛輪、慢跑等等耐力型運動為主，透過增加心肌的收縮活動，促發心肌細胞中粒線體的增加，而達成增強心臟輸出力，從而提高血壓為目標。

扣除藥物及運動之外，另外對於已經有這類問題的女性而言，積極的保養則是非常重要的工作，在前面已提過從陳志明博士所寫的『子宮內膜革命』一書中已發現的MLB-R7、MLB、SSR3等等都是對心臟非常好的補品，是目前所知不是類固醇類、且具抗氧化性質的強化心臟植物萃取物。 

“每次經痛都痛到在地上打滾，真是不懂，我冰的完全不碰，生活作息也算正常，平時也補充四物當歸等補品，可是每個月還是痛到不行!!…”

小慧是我以前研究室的助理，她是典型繼發性經痛患者，凡是解經痛的偏方都不吝嘗試，例如市面上琳朗滿目的四物飲、四物湯等。目的就是希望經期時，經痛不再找上門，但卻適得其反，不但沒有減輕經痛，反而使子宮內膜異位更為嚴重。

女性常用的四物湯、四物飲等，裡頭包含了會刺激類雌激素受體的物質，會使子宮、骨盆腔等女性生殖系統中的細胞快速分裂。這種作用對沒有子宮內膜異位症的女性沒有太大影響，但若是子宮內膜異位症患者，那麼就會讓沾黏、囊腫、肌瘤快速擴大，病情更加惡化。我收到許多女性讀者來信，她們在服用四物後，巧克力囊腫、子宮肌腺症在短時間內快速地增大了。現在大家知道四物的功效和作用後，還敢一昧的使用四物飲來治療長期的經痛嗎?

 子宮內膜異位症引起的繼發性經痛須特別避開四物類的補品。平日選擇的保健品，建議使用含有MLB-R7、GasZn、甘草萃取物等天然抗氧化物來加強子宮耐缺氧。消除經痛根源，才能讓子宮真正獲得健康，讓每月好朋友的報到不再痛苦不堪。

雖然說經痛是上天對女性「作人失敗」時的懲罰，但是當看到周遭的女性親朋同事常靠著止痛藥來解除經痛之時，我仍會很雞婆地勸她們少吃，否則日後將引發更嚴重的疾病！在這止痛藥天羅地網的宣傳之下，很少女性能夠不仰賴止痛藥來解痛，但大家不知道的是止痛藥雖可暫時緩輕疼痛感，但長期下來，撇開它對腎臟的致命問題不談，它將反而導致之後的經痛加劇，亦會提高罹患子宮內膜異位症等良性腫瘤的機率！

 止痛藥的作用是以抑制前列腺素生成過程，消除發炎反應來降低疼痛感。但長期抑制它的分泌，將使得負責清除經內膜細胞亂竄之巨噬細胞功能減弱。當月經之際，數以億計的子宮內膜細胞除了被排出之外，殘留的細胞隨體液在子宮、卵巢、骨盆腔中亂竄，而原本扮演免疫警察去消滅這些逃逸者的巨噬細胞，卻因藥物作用而被削弱，這結果使得那些亂竄的內膜細胞演變成子宮內膜異位(巧克力囊腫、子宮肌腺症、骨盆腔沾粘等等腫瘤)！

 在我的研究中發現到經痛的主要原因其實還是在「缺氧」問題(詳『子宮內膜革命』)，由於心臟力、生活飲食習慣等使缺氧加劇，除了刺激大量前列腺素的生成而加劇經痛發生之外，更會引發沾黏因子的分泌，啟動之後形成子宮內膜異位症。因此要徹底解除經痛唯有從不缺氧著手才是根本，並且得先從少用止痛藥開始！